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司美替尼在NF1相关丛状神经纤维瘤中的长期疗效:5年肿瘤体积缩小≥20%的患者比例

  Ⅰ型神经纤维瘤病(NF1)是一种由NF1基因突变引发的常染色体显性遗传病,全球发病率约为1/3000。丛状神经纤维瘤(PN)作为NF1的常见并发症,见于30%-50%的患者,其生长可压迫神经、血管及骨骼,导致疼痛、运动功能障碍及容貌毁损。由于肿瘤与神经紧密相连,手术切除难度大且复发率高,传统化疗及放疗疗效有限。司美替尼作为首个获批用于NF1相关PN的口服MEK抑制剂,通过靶向RAS下游信号通路,为无法手术的PN患者提供了突破性治疗选择。

  长期疗效数据:5年肿瘤控制率超70%

  一项美国多中心、开放标签的Ⅰ/Ⅱ期研究对74例2-18岁NF1相关PN患儿进行了长期随访,中位治疗时间达57.5个周期。结果显示,70%的患者(52/74)肿瘤体积缩小≥20%并持续3个月以上,其中59%的患者(44/74)应答持续时间超过12个月。中位肿瘤体积最大缩小比例达-32%,首次部分缓解(PR)的中位持续时间为34.5个周期。与未接受治疗的对照组相比,司美替尼组的中位无进展生存期(PFS)显著延长至6.7年,而对照组仅为1.3年,疾病进展率降低至5.4%,远低于对照组的78%。

  生活质量改善:疼痛与功能双受益

  司美替尼的疗效不仅体现在肿瘤体积缩小,更显著改善了患者的生活质量。研究显示,治疗12个月后,患儿自我报告的疼痛强度评分平均下降2.14分,疼痛干扰评分下降0.62-0.81分,其中74%的患儿止痛药剂量减少或未加量。此外,68%的患者至少一项并发症(如运动功能障碍、面容改变)获得改善,PedsQL生活质量评分平均增加6.7分,家长评分增加13分。

  安全性:长期耐受性良好

  长期治疗中,司美替尼未发现新发安全性信号。常见不良反应为1-2级胃肠道反应(如腹泻、恶心)及无症状肌酸激酶升高,仅3%的患者因不良反应停药。研究证实,司美替尼的长期使用安全可控,支持其作为NF1相关PN的标准治疗方案。

  印度全球药房提供的司美替尼为患者提供了新的治疗选择,但需确保药物来源的合法性,并在专业医生指导下使用。司美替尼仿制药已由老挝卢修斯制药成功仿制,并获得老挝卫生部门批准上市,商品名:LuciSelume如需购买司美替尼(selumetinib),可登录印度全球药房中文官网:www.ingpharma.com下单。www.ingpharma.com是印度全球药房的唯一官方中文网站,若有任何疑问,请咨询ING药房客服。

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