特应性皮炎（AD）的传统治疗以外用糖皮质激素为主，但其长期使用易导致皮肤萎缩、毛细血管扩张等副作用。卢可替尼乳膏作为首款外用JAK抑制剂，通过抑制JAK1/JAK2信号通路，阻断IL-4、IL-13等炎症介质的信号传导，在抗炎同时避免激素类药物的副作用。

　　疗效对比

　　短期疗效：

　　TRuE-AD1和TRuE-AD2两项III期研究显示，卢可替尼乳膏治疗8周后，52.2%的患者瘙痒评分（NRS）较基线下降≥4分，显著高于安慰剂组的15.4%。

　　激素类药物（如0.1%糠酸莫米松乳膏）的瘙痒缓解率约为60%-70%，但需持续使用，停药后易复发。

　　长期疗效：

　　卢可替尼乳膏的52周随访数据显示，77.8%的患者皮损完全或基本清除，且瘙痒症状持续改善。

　　激素类药物长期使用（>12周）可能导致皮肤屏障功能受损，复发率高达50%-70%。

　　特殊部位疗效：

　　卢可替尼乳膏适用于面部、皮肤褶皱等敏感区域，治疗52周后，约50%的非节段型白癜风患者面部色素恢复超过75%。

　　激素类药物在面部使用需谨慎，强效激素可能导致酒渣鼻样皮炎或痤疮样皮疹。

　　安全性对比

　　局部不良反应：

　　卢可替尼乳膏的常见不良反应为轻度应用部位反应（如瘙痒、灼热感），发生率约15%-20%，且多为自限性。

　　激素类药物的局部不良反应包括皮肤萎缩（发生率约10%-30%）、毛细血管扩张（约5%-15%）和色素沉着（约20%-40%）。

　　系统性不良反应：

　　卢可替尼乳膏的外用吸收率极低，血浆浓度峰值仅为口服剂量的1/1000，未观察到系统性不良反应。

　　长期使用激素类药物可能导致下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制，儿童患者尤为明显。

　　停药后反弹：

　　卢可替尼乳膏停药后复发率较低，52周随访中仅12.3%的患者出现病情反复。

　　激素类药物停药后72小时内可能出现反跳性皮炎，复发率高达60%。

　　临床应用建议

　　卢可替尼乳膏：适用于轻中度AD患者，尤其是面部、皮肤褶皱等敏感区域，或对激素类药物不耐受者。

　　激素类药物：适用于急性期症状控制，但需短期使用（≤2周），并逐步减量。

　　芦可替尼乳膏仿制药已在孟加拉上市，由孟加拉耀品国际生产，商品名：Rutinib cream，患者如需购药，可出国购药，也可登录印度全球药房中文官网：www.ingpharma.com下单，www.ingpharma.com 是印度全球药房（ING药房）的唯一官方中文网站，若有疑问，可咨询ING药房客服。