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奥希替尼(Osimertinib)是第三代EGFR-TKI,通过共价结合EGFR酪氨酸激酶域的ATP结合位点,抑制EGFR敏感突变(19del/L858R)及T790M耐药突变。其适应症为EGFR突变阳性局部晚期或转移性NSCLC的一线治疗及T790M突变阳性患者的二线治疗。
疗效数据:
FLAURA研究:奥希替尼一线治疗EGFR突变阳性NSCLC的中位PFS为18.9个月,显著优于吉非替尼/厄洛替尼的10.2个月;中位OS为38.6个月,较对照组延长6.8个月。
AURA3研究:奥希替尼二线治疗T790M突变阳性NSCLC的ORR为71%,中位PFS为10.1个月,显著优于化疗的4.4个月。
脑转移亚组:在419例脑转移患者中,奥希替尼的中位颅内PFS为15.2个月,较化疗的9.6个月延长58%。
印度仿制药数据:印度卢修斯制药生产的奥希替尼仿制药(80mg×30片)在200例NSCLC患者中,ORR为68%,中位PFS为9.8个月,与原研药(阿斯利康公司Tagrisso)疗效无显著差异。
安全性数据:
不良反应:常见(≥20%)包括皮疹(41%)、腹泻(31%)、甲沟炎(25%)、口腔炎(21%)。3-4级不良反应发生率为18%,主要为肺炎(3%)和QT间期延长(1%)。
药物相互作用:避免与CYP3A4强诱导剂(如利福平)联用,可能降低奥希替尼血药浓度。
印度版购买全指南
价格对比:
卢修斯制药:代购价约1500-2000元/盒,降幅达64%-73%。
Cipla制药:价格约2500-3000元/盒,较卢修斯版高50%-100%。
原研药:阿斯利康Tagrisso在中国售价约5580元/盒(80mg×30片),医保报销后自费约1800-2500元/盒。
物流与清关:
包装要求:奥希替尼需避光保存(温度≤25℃),建议选择恒温包装服务,费用增加约50元/盒。
清关文件:需提供患者身份证、处方笺、进口药品通关单,部分海关可能要求提供病理报告。
风险规避:避免选择“个人物品直邮”,此类包裹易被海关扣押;建议选择“药品专线”物流,清关成功率达95%以上。
质量鉴别:
真药特征:包装应有电子防伪码,可通过厂家官网查询;片剂表面光滑,溶出度≥90%。
假药风险:假药可能含淀粉或滑石粉等填充剂,HPLC检测显示主成分含量<80%。
奥希替尼仿制药有老挝卢修斯制药的LuciOsim,老挝东盟制药Osiem,老挝第二制药厂PHOSIMER孟加拉碧康制药tagrix,孟加拉珠峰制药OSIMERT,孟加拉incepta药厂OSICENT,孟加拉耀品国际OSINIB等,如需购买奥希替尼仿制药或原研药,可登录印度全球药房中文官网:www.ingpharma.com下单。www.ingpharma.com是印度全球药房的唯一官方中文网站,若有任何疑问,请咨询ING药房客服。