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大约20%的乳腺癌过度表达人表皮生长因子受体2(HER2+)，从而导致该疾病成为一种特别具有侵袭性的亚型，并增加发生全身转移和脑转移的风险。目前HER2+转移性乳腺癌(MBC)患者的标准一线治疗是紫杉烷类药物联合曲妥珠单抗和帕妥珠单抗。曲妥珠单抗应优先用于二线治疗，唯一需要注意的是累及中枢神经系统的患者，可以考虑使用图卡替尼Tucatinib、卡培他滨和曲妥珠单抗方案。
鉴于图卡替尼Tucatinib方案在有或没有CNS转移的患者中所显示的生存获益，是首选策略。第四线及以后，没有明确的标准。选项包括margetuximab联合化疗、neratinib+卡培他滨或曲妥珠单抗+化疗。
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