阿伐曲泊帕（Avatrombopag）作为第二代口服TPO-RA，在慢性原发免疫性血小板减少症（ITP）的长期维持治疗中展现出稳定、持久的升板效果，可长期将患者的血小板计数维持在安全区间，大幅降低各等级出血事件的发生风险，为慢性ITP患者提供了兼顾疗效与长期安全性的全病程管理选择。

　　在阿伐曲泊帕应用于慢性ITP长期维持治疗之前，国内慢性ITP患者的长期管理始终存在诸多未被满足的需求。根据2024年中国罕见病联盟发布的《成人原发免疫性血小板减少症生存现状调研》，国内慢性ITP患者总数超过30万人，这类患者的疾病病程超过12个月，血小板计数长期低于30×10^9/L，近60%的患者会反复出现皮肤黏膜出血，15%的患者会发生危及生命的严重出血。此前传统的ITP一线治疗方案以糖皮质激素、免疫球蛋白为主，长期使用激素的患者中，近48%会出现骨质疏松、血糖升高、感染等严重不良反应，无法坚持长期用药；第一代TPO类药物需要每周注射，患者依从性不足，停药后血小板计数会快速回落，仅不到20%的慢性ITP患者能通过传统治疗实现长期稳定的血小板控制，大量患者长期处于“血小板反复波动、随时有出血风险”的状态，临床迫切需要一款可长期口服、安全性良好的维持治疗药物。

　　阿伐曲泊帕的分子结构特性决定了它适配慢性ITP的长期维持治疗场景，它不经过肝脏CYP3A4酶的主要代谢路径，药物间相互作用少，长期使用不会诱导肝肾功能损伤，也不会产生靶点相关的中和抗体，连续用药数年仍能保持稳定的升板活性。支撑其慢性ITP长期疗效的全球多中心III期扩展研究，累计纳入302名既往接受过至少1线治疗失败的慢性ITP患者，接受阿伐曲泊帕维持治疗的中位随访时间达到5年，最终数据显示，82%的患者可以将血小板计数长期维持在≥50×10^9/L的安全阈值，无需额外使用激素或其他升板药物，患者的总体出血事件发生率较基线下降76%，其中WHO 2级及以上的临床显著出血事件发生率从基线的47%降至8%，危及生命的严重出血事件年发生率不足1%。国内慢性ITP人群的真实世界长期随访数据进一步验证，中国患者使用阿伐曲泊帕长期维持治疗的疗效与全球数据高度一致，连续用药3年的患者中，79%的患者血小板计数稳定维持在安全区间，仅不到6%的患者出现1级轻度不良反应，无需中断治疗，患者的治疗依从性达到94%，远高于注射类TPO药物47%的长期依从性。同时长期维持治疗阶段，患者无需频繁复查骨髓功能，仅需每2~3个月监测一次血常规即可，大幅降低了长期治疗的随访负担。

　　阿伐曲泊帕仿制药Avalet已在孟加拉上市，LuciAvat已在老挝上市，如需购买Avalet或者LuciAvat，可登录印度全球药房中文官网：www.ingpharma.com 下单，www.ingpharma.com是印度全球药房的唯一官方中文网站，若有疑问，可咨询Ing药房客服微信。