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伊曲莫德(VELSIPITY®,etrasimod)作为新一代高选择性鞘氨醇-1-磷酸(S1P)受体调节剂,为中重度活动性溃疡性结肠炎(UC)患者提供了每日一次的口服治疗方案。其通过精准调节免疫细胞迁移,快速缓解肠道炎症,成为临床一线治疗的重要选择。
科学用量:每日2mg的精准管理
伊曲莫德的推荐剂量为每日2mg,整片吞服,可随餐或空腹服用。用药前需完成全血细胞计数(CBC)、心电图(ECG)及肝功能检查,重点评估淋巴细胞计数和传导功能。若患者存在严重肝损伤(Child-Pugh C级)或既往使用免疫抑制剂,需调整剂量或暂停用药。漏服时,应在次日按原剂量继续服用,不可加倍补服。
心脏安全监测:从用药前到全周期管理
伊曲莫德可能引发心率短暂下降和房室传导延迟,用药前需通过ECG筛查传导异常。对于有不稳定型心绞痛、心力衰竭或严重睡眠呼吸暂停病史的患者,需联合心脏科医生评估风险。治疗期间需定期监测血压和心率,若出现头晕、晕厥或持续性心动过缓(静息心率<50次/分),应暂停用药并启动心脏监护。
长期安全性:全球4年数据验证
全球4年安全性随访显示,伊曲莫德长期治疗的不良反应发生率仅1.63每人年,严重感染和带状疱疹发生率均低于安慰剂组。其通过可逆性淋巴细胞隔离机制减少外周免疫细胞,但未增加机会性感染风险。患者需在治疗期间避免接种减毒活疫苗,并在停药后5周内持续监测感染迹象。
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