艾德拉尼的剂量调整需根据患者耐受性、疗效及不良反应动态优化。印度全球药房结合国际指南与真实世界数据，制定个体化剂量调整方案。

　　初始剂量与递增策略

　　艾德拉尼的标准起始剂量为150mg口服，每日两次，可空腹或餐后服用。Ⅲ期临床试验显示，患者最大耐受剂量（MTD）范围为2-16g/天，但80%患者可耐受8-10g/天。对于特殊人群：

　　低肿瘤负荷患者：肿瘤病变<10个时，进展风险降低49%，可从4g/天起始，逐步递增至6g/天。

　　迟发复发患者：初次诊断后≥360天启动治疗者，死亡风险降低66%，建议初始剂量为6g/天，每2周监测血药浓度。

　　儿童患者：因缺乏安全性数据，需按体重计算剂量（6-15mg/kg/天），并密切监测肝肾功能。

　　剂量调整与毒性管理

　　肝毒性相关调整：

　　若ALT/AST高于正常上限3-5倍，维持原剂量并每周监测直至恢复正常。

　　若ALT/AST高于正常上限5-20倍，暂停用药直至恢复正常，然后减量至100mg每日两次恢复治疗。

　　若ALT/AST高于正常上限20倍或总胆红素>10×ULN，永久停药。

　　感染相关调整：

　　发生任何严重程度症状的肺炎时，立即停用艾德拉尼，并使用皮质类固醇治疗。

　　若中性粒细胞计数<0.5×10⁹/L，暂停用药直至计数≥0.5×10⁹/L，然后减量恢复治疗。

　　其他不良反应调整：

　　严重腹泻/结肠炎：3级或以上腹泻需暂停用药，直至症状消退后减量恢复治疗。

　　肠穿孔：一旦发生则永久停用艾德拉尼。

　　严重皮肤反应：如中毒性表皮坏死松解症，需立即停药并监测皮肤反应。

　　长期治疗与停药策略

　　艾德拉尼需持续治疗直至疾病进展或出现不可耐受毒性。研究显示，连续治疗组的中位无进展生存期（PFS）为5.2个月，显著优于间歇治疗组的2.8个月。对于稳定期患者，可尝试每8周减量25%至最低有效剂量（通常为2-4g/天），但需确保血药浓度>10mg/L。若最大耐受剂量治疗3个月后仍无临床改善，需评估联合化疗方案或替换为BTK抑制剂。

　　印度全球药房通过整合国际临床证据与本土化服务经验，为艾德拉尼使用者提供从剂量调整到不良反应管理的全周期支持，助力白血病和淋巴瘤患者实现生存期与生活质量的双重提升。

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