特应性皮炎（AD）是一种以剧烈瘙痒和慢性皮损为特征的炎症性皮肤病，全球约10%的成人和20%的儿童受其困扰。传统治疗手段如外用糖皮质激素和免疫抑制剂存在疗效不足、长期安全性风险等问题，而生物制剂（如Dupilumab）虽能改善皮损，但对瘙痒的缓解速度仍不理想。阿布昔替尼作为全球首个高选择性JAK1抑制剂，通过靶向阻断IL-4、IL-13、IL-31等促炎细胞因子的信号通路，为AD患者提供了快速止痒与全面改善皮损的解决方案。

　　快速起效：打破瘙痒-搔抓恶性循环

　　阿布昔替尼的止痒效果具有显著的时间优势。JADE DARE III期头对头研究显示，200mg剂量组患者在用药24小时内即可观察到瘙痒评分（PP-NRS）下降，2周时瘙痒缓解率（PP-NRS4）达48.2%，较安慰剂组提升近3倍；而Dupilumab组仅为25.5%。这一差异源于阿布昔替尼对JAK1的高选择性抑制，直接阻断了IL-31（“瘙痒因子”）的信号传导，而IL-31是AD瘙痒的核心驱动因素。

　　真实世界研究AHEAD进一步验证了其快速起效特性：治疗第2周，近60%的中国患者瘙痒症状缓解，30%达到无痒状态（PP-NRS0/1）。这种即时疗效对患者生活质量改善至关重要，尤其是对夜间瘙痒导致睡眠障碍的患者，阿布昔替尼可显著提升睡眠效率，减少焦虑情绪。

　　全面改善皮损：修复皮肤屏障功能

　　阿布昔替尼不仅止痒迅速，还能持续修复皮损。JADE MONO-1研究显示，200mg剂量组患者12周时皮损改善率（EASI-75）达63%，显著高于安慰剂组的11%。其机制在于抑制JAK1后，下游STAT信号通路被阻断，减少了T细胞活化、嗜酸性粒细胞浸润及表皮增生等病理过程。

　　对于头颈部等特殊部位皮损，阿布昔替尼表现出独特优势。在亚洲患者中，头颈部皮损达到EASI-75的中位时间仅29天，较Dupilumab缩短近1个月。这一结果与意大利共识推荐一致，即JAK抑制剂应优先用于头颈部皮损患者。

　　安全性可控：高选择性降低不良反应风险

　　阿布昔替尼对JAK1的选择性是其他家族成员的10倍以上，避免了非选择性JAK抑制剂（如托法替布）因抑制JAK2/JAK3导致的贫血、感染风险增加等问题。JADE REGIMEN研究显示，200mg剂量组严重不良事件发生率与安慰剂组相似（1.2% vs 1.0%），常见不良反应为轻度恶心（15%）和头痛（10%），多发生于用药初期且随时间缓解。

　　长期随访数据支持其安全性：在52周开放标签扩展研究中，患者感染率（包括带状疱疹）未随用药时间延长而增加，且无心血管事件或恶性肿瘤报告。这一安全性特征使其成为合并共病（如过敏性哮喘、结膜炎）患者的优选方案。

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