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儿童近视管理新选择:Eikance滴眼液的使用方法与注意事项

  Eikance滴眼液(0.01%硫酸阿托品)是澳大利亚治疗用品管理局(TGA)批准的首个专为4-14岁儿童设计的近视防控药物。其核心成分为硫酸阿托品一水合物,通过阻断睫状肌M受体,抑制调节痉挛,并可能通过脉络膜血流改善和巩膜重塑抑制,延缓眼轴异常增长。临床研究显示,Eikance可使儿童近视年进展减缓60%,眼轴延长量减少0.15mm,疗效显著优于安慰剂组(P<0.001)。

  使用方法与规范

  剂量与频率

  推荐剂量为每只眼睛夜间滴一滴(0.3ml/次),连续治疗周期建议不少于2年,最长可达5年。

  用药后需立即按压内眼角泪管1分钟,减少药物全身吸收,降低不良反应风险。

  操作步骤

  清洁双手后,轻轻下拉下眼睑,将药液滴入结膜囊,避免容器接触眼睛。

  滴药后闭眼休息5分钟,确保药液充分接触眼球表面。

  治疗监测

  每6个月进行一次眼科检查,评估近视进展速度、眼轴长度及药物安全性。

  若年近视进展仍≥1.0D,需联合离焦框架镜或角膜塑形镜(OK镜)强化控制。

  注意事项与禁忌症

  不良反应管理

  常见不良反应包括畏光(25%)、视近模糊(7.5%)及局部刺激,通常为轻度且可逆。

  畏光症状可通过佩戴多色眼镜缓解,视近模糊可选用渐进眼镜改善。

  禁忌症

  闭角型青光眼患者禁用,因其扩瞳作用可能诱发房角关闭,导致眼压急剧升高。

  对阿托品或药物成分过敏者禁用,4岁以下儿童及老年人不推荐使用。

  特殊人群用药

  孕妇及哺乳期妇女需谨慎使用,可能对胎儿或婴儿产生不良影响。

  唐氏综合征等敏感儿童需在医生监督下使用,并密切监测不良反应。

  停药与反弹风险

  停药后1年,约14%患者可能出现近视反弹,年进展加速至0.25D以上。

  停药决策需结合临床评估,避免突然停药导致疗效中断。

  临床数据与长期安全性

  ATOM2研究显示,Eikance连续使用5年,近视屈光度增加仅-0.63±0.42D,眼轴长度增长0.26±0.28mm,长期安全性良好。

  0.01%浓度未见明显视网膜功能障碍,但需警惕罕见全身中毒症状(如皮肤潮红、脉搏异常)。

  Eikance滴眼液为儿童近视管理提供了科学、有效的选择,但其疗效需结合个体化治疗策略和长期监测。

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