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越来越多地使用抗CD38单克隆抗体（αCD38mAb）治疗新诊断或早期复发的多发性骨髓瘤（MM），特别是在不适合移植的患者中，可能会导致更多患者在治疗早期发展为αCD38mAb难治性疾病疗程较少的治疗选择。
先前接受过αCD38mAb治疗的患者，selinexor的三联疗法（selinexor+地塞米松[Sd]加泊马度胺[SPd，n=23]、硼替佐米[SVd，n=16]或卡非佐米（SKd，n=23]）的疗效和安全性怎么样？
一项研究纳入62名患者（中位4次既往治疗，范围1至11，90.3%对αCD38mAb耐药）。SPd、SVd和SKd队列的总体缓解率(ORR)分别为52.2%、56.3%和65.2%。在对基于Sd的三联药物中重新引入的第三种药物耐药的多发性骨髓瘤患者中，总体缓解率为47.4%。SPd、SVd和SKd队列的中位无进展生存期分别为8.7、6.7和15.0个月，中位总生存期分别为9.6、16.9和33.0个月。SPd、SVd和SKd队列的中位停药时间分别为4.4、5.9和10.6个月。
最常见的血液学不良反应是血小板减少、贫血和中性粒细胞减少。恶心、疲劳和腹泻主要为1/2级，可以通过治疗和剂量调整来控制。
Xpovio塞利尼索selinexor方案可以为先前曾暴露于αCD38mAb治疗或对αCD38mAb治疗耐药的复发和/或难治性多发性骨髓瘤患者提供有效且耐受性良好的治疗。
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