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心血管联合治疗对Relugolix瑞格列克与Leuprolide亮丙瑞林疗效和安全性的影响

  心血管(CV)事件是前列腺癌死亡的主要原因。患有前列腺癌的男性可能有心血管危险因素并使用与心血管相关的合并药物。与亮丙瑞林相比,接受口服促性腺激素释放激素 (GnRH) 受体拮抗剂 Relugolix瑞格列克治疗的男性主要不良心脏事件的发生率降低了 54%。

  研究纳入930 名晚期前列腺癌 (APC) 男性按 2:1 随机分组,接受 relugolix(120 mg 口服,每日一次;单次 360 mg 负荷剂量后)或亮丙瑞林(每 3 个月注射一次)治疗 48 周。分析的亚组包括接受抗高血压、抗血栓或调脂疗法 (LMA) 的男性,以及最常见的药物类别 (> 10%) 和每类中最常见的单一药物。评估包括 48 周内持续睾酮抑制至去势水平 (< 50 ng/dL) 和安全性。

  研究中,晚期前列腺癌患者使用抗高血压药、抗血栓药和 LMA 的比例分别为 52.7%、39.1% 和 39.6%。在主要亚组中,持续去势率的点估计通常与在总体人群中观察到的Relugolix瑞格列克和亮丙瑞林的总体估计一致。对于服用最常见药物类别和每类药物的男性来说,持续去势率也基本一致(氯沙坦 [n = 103]:relugolix,95.4% vs 亮丙瑞林,80.6%;氨氯地平 [n = 229]:97.2% vs 85.5) %;美托洛尔 [n = 88]:95.7% vs 86.9%;乙酰水杨酸 [n = 259]:97.0% vs 92.1%;氯吡格雷 [n = 43]:96.4% vs 86.7%;辛伐他汀 [n = 78]:98.0 % 与 87.3%)。接受这些药物治疗的男性中不良事件 (AE) 的发生率和类型大多与总体人群结果一致,≥ 3 级和致命不良反应有所增加。

  Relugolix瑞格列克抑制睾酮,与心血管药物合用时通常耐受性良好。

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