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Anlotinib安罗替尼联合Osimertinib奥希替尼一线治疗EGFR突变晚期非小细胞肺癌患者可行吗?副作用严重吗?

  第三代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)Osimertinib奥希替尼被推荐作为EGFR突变晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的一线治疗。

  第三代EGFR-TKI阿美替尼(Aumolertinib阿美替尼)与吉非替尼(gefitinib)一线治疗携带EGFR突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的疗效也非常积极。如何治疗能进一步延长患者生存期,仍有待探索。

  一项研究纳入35名未经治疗的EGFR突变和晚期非小细胞肺癌患者,将口服多靶点抗血管生成TKI(Anlotinib安罗替尼)与第三代EGFR-TKI(Osimertinib奥希替尼或阿美替尼)结合使用。Anlotinib安罗替尼12mg隔日一次,Osimertinib奥希替尼80mg每日一次,阿美替尼110mg每日一次。

  结果显示,11名患者接受治疗后,由于治疗相关不良事件(trAE),停止治疗。在这11名患者中,有2名患者失访,其余9名患者中有5名因腹痛、皮疹、低钠血症、肺栓塞和间质性肺炎等不良事件而停止治疗。在5名患者中观察到3级或更严重的AE,但这些患者没有发生与治疗相关的死亡。

  在未经治疗的EGFR突变晚期非小细胞肺癌患者中联合使用Anlotinib安罗替尼和第三代EGFR-TKIs表现出显著增加的毒性,表明联合治疗策略在这种情况下是不合适的治疗选择。

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