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在针对罕见EFGR改变的几种下一代酪氨酸激酶抑制剂(TKI)中，poziotinib波齐替尼被证明是治疗HER2外显子20畸变转移性非小细胞肺癌(mNSCLC)的强效药物。
poziotinib波齐替尼还在EGFR外显子20异常的中显示出活性。在此，我们报告了首例已发表的受携带EGFR的转移性非小细胞肺癌影响的患者病例外显子20插入(，作为ZENITH20试验的一部分，在poziotinib波齐替尼治疗下实现了完全缓解(CR)。2021年1月，
真实案例：一名曾吸烟的62岁女性EGFRex20ins突变转移性非小细胞肺癌患者，在两次手术和术后化疗后，被诊断出肝脏和腹膜后淋巴结复发。因患者鉴定出EGFRex20ins突变，poziotinib波齐替尼作为转移性疾病的一线全身治疗，初始剂量为口服8mg，每日两次(BID)。治疗开始时最常见的副作用包括脱发、黄斑皮疹、腹泻、口干和结膜炎。poziotinib波齐替尼在前3个月内停药，然后减至6mg口服BID。剂量递减后，不良事件有所改善，患者更好地耐受了治疗，无需进一步中断。
poziotinib波齐替尼治疗非常有效，确认了部分缓解(PR)，CT扫描确认了CR，在最后一次重新评估时，仍保持良好的耐受性。治疗仍在以相同剂量进行。在这种情况下，对于EGFR外显子20插入突变的转移性非小细胞肺癌患者，poziotinib波齐替尼替代化疗，作为一线治疗效果显著且耐受性良好。
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