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随着分子引导治疗的引入，非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗发生了革命性的变化。具有靶向驱动突变或改变（EGFR、ALK、ROS、BRAFV600E、MET、RET、KRASG12C和NTRK）的老年肺癌患者的治疗效果怎么样？
早期一代EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI)在老年人中已被证明是安全有效的。
厄洛替尼、达克替尼和阿法替尼可能比其他EGFR-TKI毒性更大。
二、三代ALK-TKI疗效优于克唑替尼。艾乐替尼似乎比克唑替尼更安全，而布格替尼则与毒性增加有关。劳拉替尼克服了大多数耐药突变。
对于ROS1融合阳性非小细胞肺癌，克唑替尼是老年人的一种选择，而恩曲替尼entrectinib也同样有效，但神经毒性增加。
在BRAFV600E突变非小细胞肺癌患者中，达巴非尼/曲美替尼组合有效，但尚无针对老年人的安全性数据。
卡马替尼和替泊替尼可以针对MET改变，尤其是针对老年患者，因为这种改变与高龄相关。
对于RET重排的非小细胞肺癌，selpercatinib和pralsetinib已获得批准，并且老年患者和年轻患者之间的安全性或有效性没有差异。
KRASG12C突变在老年人中更为常见，最近可以用sotorasib进行药物治疗，而且高龄似乎不会影响安全性或有效性。
在NTRK融合阳性肿瘤中，Vitrakvi拉罗替尼larotrectinib和恩曲替尼entrectinib获得了与肿瘤无关的批准，但没有足够的老年患者数据。
对于患有癌基因驱动的晚期非小细胞肺癌的老年人来说，大多数改变的分子引导治疗是安全有效的。
据了解，拉罗替尼仿制药已获孟加拉药监部门审批上市，版本有孟加拉珠峰制药的LARONIB，孟加拉耀品国际的LOTENIB，孟加拉齐斯卡制药的Tractoni，此外，还要老挝东盟制药的Larotreni，老挝卢修斯制药的 LuciLaro，均已获老挝卫生部批准上市，仿制药为经济不富裕家庭的患者提供了治疗机会。如需购买以上药物，可出国购药，也可登录印度全球药房中文官网：www.ingpharma.com下单，www.ingpharma.com是印度全球药房（ING药房）的唯一官方中文网站，若有疑问，可咨询ING药房客服。