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优化HER2阳性早期乳腺癌的辅助治疗和后新辅助治疗,新辅助治疗有必要吗?

  近年来靶向药研究进展飞速,改善了人类表皮生长因子受体2(HER2)阳性早期乳腺癌(eBC)的预后,但某些患者仍然面临很高的复发风险。新辅助治疗(NAT)的结果与辅助治疗相当,具有手术降期、疗效评估、告知预后和调整辅助治疗的优点。因此,大多数HER2阳性早期乳腺癌的护理标准已成为化疗和新辅助治疗中给予HER2靶向药物的组合。越来越多的证据表明,新辅助治疗后病理完全缓解可转化为良好的长期预后。新辅助治疗后的疗效和耐受性至关重要,特别是对于有残留疾病的患者。

  曲妥珠单抗、图卡替尼Tucatinib等靶向疗法和免疫疗法在转移性乳腺癌(包括中枢神经系统疾病)中显示出令人印象深刻的疗效。在新辅助治疗后空间中加入这些药物会改善HER2阳性早期乳腺癌的预后。

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