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Tukysa图卡替尼与曲妥珠单抗和卡培他滨联合治疗HER2阳性乳腺癌用法用量、剂量调整及效果如何?图卡替尼仿制药TUCAXEN印度直邮费用

  Tukysa图卡替尼与曲妥珠单抗和卡培他滨联合,治疗患有晚期不可切除或转移性HER2阳性乳腺癌的成年患者,包括脑转移患者,他们在转移环境中接受过一种或多种基于抗HER2的方案。

  Tukysa图卡替尼的推荐剂量是300mg口服,每天两次,与曲妥珠单抗和卡培他滨联用,直至疾病进展或不可接受的毒性。大约间隔12小时,每天同一时间服用,空腹服用。

  整个吞服Tukysa图卡替尼片剂,不要咀嚼药片。如果片剂破损或不完整,不要服用。

  如果患者呕吐或漏服一剂Tukysa图卡替尼,指导患者在其通常的预定时间服用下一剂。

  当与Tukysa图卡替尼联合使用时,卡培他滨的推荐剂量为1000mg/m2 每日两次,饭后30分钟内口服。Tukysa图卡替尼和卡培他滨可以同时服用。

  不良反应的剂量调整

  剂量减少推荐的图卡替尼tucatinib剂量

  第一250mg,口服,每日两次

  第二200mg,口服,每日两次

  第三150mg,口服,每日两次

  在不能耐受每天两次口服150mg的患者中,永久停用Tukysa图卡替尼。

  严重肝损伤的剂量调整

  对于严重肝损伤(Child-PughC)患者,将推荐剂量减少至200mg,口服,每日两次。

  避免同时使用强CYP2C8抑制剂和Tukysa图卡替尼。

  如果不能避免同时使用强效CYP2C8抑制剂,将推荐剂量减少至100mg,口服,每日两次。

  停用强效CYP2C8抑制剂3个消除半衰期后,恢复之前Tukysa图卡替尼剂量。

  Tukysa图卡替尼tucatinib对乳腺癌的疗效如何?

  Tukysa图卡替尼 (图卡替尼tucatinib)已在研究中显示有助于降低乳腺癌生长或扩散的风险,并帮助那些患有晚期或转移性HER2阳性乳腺癌的人活得更久,包括癌症已经扩散到大脑的人。HER2是一种有助于癌细胞生长的蛋白质。

  · 研究中,612名患者每天两次口服Tukysa图卡替尼300mg加曲妥珠单抗和卡培他滨或安慰剂药丸(不含活性成分)加曲妥珠单抗和卡培他滨。

  · 患者接受治疗直至疾病进展或患者出现不可接受的毒性。Tukysa图卡替尼组的中位治疗持续时间为5.8个月。主要疗效结果指标是无进展生存期(PFS)。

  结果显示:与接受曲妥珠单抗(赫赛汀)和卡培他滨联合治疗的患者相比,接受Tukysa图卡替尼联合曲妥珠单抗(赫赛汀)和卡培他滨(希罗达)的患者癌症进展(癌症生长或扩散)或死亡(无进展生存期)的风险显着降低46%安慰剂。

  Tukysa图卡替尼组无疾病进展的中位时间为7.8个月,而安慰剂联合组为5.6个月。

  此外,脑转移(已扩散到大脑的癌症)患者的癌症进展或死亡风险也显着降低了52%。

  Tukysa图卡替尼帮助人们活得更久,使用Tukysa图卡替尼的中位总生存期为21.9个月(范围为18.3至31个月),而使用曲妥珠单抗和卡培他滨+安慰剂的总生存期为17.4个月(范围为13.6至19.9个月)。中位总生存期意味着一半服用Tykysa的人的寿命超过21.9个月,另一半的寿命不到21.9个月。

  与曲妥珠单抗和卡培他滨+安慰剂相比,加入Tukysa图卡替尼可将死亡风险(总生存期)显着降低34%。

  Tukysa图卡替尼组的中位反应持续时间为8.3个月(范围从6.2到9.7个月),接受曲妥珠单抗和卡培他滨+安慰剂的患者的中位反应持续时间为6.3个月(范围从5.8到9.8个月)。

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