EGFR ex20ins的非小细胞肺癌的治疗方案有哪些？Amivantamab埃万妥单抗Rybrevant和莫博替尼mobocertinib效果哪个更好？

　　表皮生长因子受体（EGFR）外显子20插入突变（ex20ins）在非小细胞肺癌中不常见。这些突变通常对第一代EGFR酪氨酸激酶抑制剂具有耐药性，2021年，Amivantamab埃万妥单抗Rybrevant和莫博替尼等几种新型药物已被美国食品药品监督管理局批准用于携带EGFR Ex20Ins的晚期铂类耐药非小细胞肺癌患者。

　　研究已证实，埃万妥单抗Rybrevant和莫博替尼在EGFR Ex20Ins的非小细胞肺癌患者中显示出良好的安全性和有希望的抗肿瘤活性。

　　莫博替尼(mobocertinib)EXKIVITY效果怎么样？

　　研究纳入114名EGFR外显子20插入突变晚期或转移性非小细胞肺癌患者，这些患者无法通过手术切除或已扩散到身体的其他部位，患者均接受了含铂的化疗，但他们的肺癌正在恶化。

　　患者每天接受一次160毫克口服剂量的莫博替尼mobocertinib，直到他们的肺癌恶化或他们有他们无法忍受的副作用。ORR定义为有多少使用莫博替尼mobocertinib的人看到了肿瘤反应，如萎缩。DoR衡量响应持续了多长时间。结果显示：

　　总体而言，约28%的人对莫博替尼mobocertinib治疗有部分反应（肿瘤缩小），反应持续约17.5个月。

　　近59%的应答患者的反应持续至少6个月。中位总生存期为24个月。

　　Rybrevant埃万妥单抗amivantamab效果怎么样？

　　研究包括129名EGFR外显子20插入突变晚期或转移性非小细胞肺癌患者，这些患者无法通过手术切除或已扩散到身体的其他部位，入组患者接受了含铂的化疗，但他们的非小细胞肺癌正在恶化。

　　患者根据体重接受了静脉注射Rybrevant埃万妥单抗amivantamab剂量。体重小于80公斤的患者接受1050毫克剂量，80公斤或以上的人接受1400毫克剂量。治疗每周一次，持续4周，此后每2周一次，直到肺癌恶化或有无法忍受的副作用。结果显示：

　　接近40%的患者对Rybrevant埃万妥单抗amivantamab治疗有反应，3.7%的患者完全缓解（肿瘤消失），36%达到部分反应（肿瘤缩小）。完全反应并不总是意味着癌症已经治愈。

　　缓解持续时间（DoR）的中位数持续11.5个月。大约63%的患者的反应持续了至少6个月。中位总生存期为22.8个月。

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