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帕克替尼pacritinib治疗重症新冠肺炎的效果与安全性如何?

  尽管护理治疗标准取得了进步,但与 COVID-19 相关的发病率和死亡率仍然很高,口服 JAK2/IRAK1 抑制剂帕克替尼pacritinib治疗重症 COVID-19 成人的疗效和安全性怎么样?

  一项研究招募了 200 名患有严重 COVID-19 的住院成年患者, 患者以 1:1 的比例随机分配至标准治疗加帕克替尼pacritinib(第 1 天口服 400 mg,然后第 2-14 天每天两次 200 mg)与安慰剂组,持续 14 天。

  主要终点是第 28 天死亡或需要有创机械通气 (IMV) 或体外膜肺氧合 (ECMO)。随访45天。结果显示:

  帕克替尼组需要补充氧气的百分比为 99.0%(98 名患者),安慰剂组为 98.0%(99 名患者)。帕克替尼组进展为 IMV、ECMO 或死亡的百分比为 17.2%(17 名患者),安慰剂组为 22.8%(23 名患者)(比值比,0.62)。

  在白细胞介素 6 升高的患者中,帕克替尼pacritinib组的发生率为 17.5%(63 名患者中的 11 名),安慰剂组为 30.4%(96 名患者中的 21 名)。

  安全性方面,帕克替尼pacritinib与安慰剂的不良反应发生率相似(78.1% vs. 80.2%),主要是:感染、出血或血栓形成。

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