具有表皮生长因子受体(EGFR)外显子20插入突变的mNSCLS很少见，具有EGFR外显子20插入突变的转移性NSCLC生存时间中位数为16.2个月，5年存活率为8%。Exkivity（mobocertinib，莫博替尼）和Rybrevant埃万妥单抗均获FDA批准：二线药物治疗具有表皮生长因子受体(EGFR)外显子20插入突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(mNSCLC)。　　　　

　　Exkivity（mobocertinib，莫博替尼）和Rybrevant埃万妥单抗用法用量对比：

　　Exkivity（mobocertinib，莫博替尼）以口服胶囊的形式给予。Rybrevant埃万妥单抗作为静脉内(IV)输注给药。

　　Exkivity（mobocertinib，莫博替尼）为40mg胶囊。每天口服一次，160mg（4粒胶囊），有或没有食物。患者在治疗期间应避免食用含葡萄柚的产品。整个吞下Exkivity（mobocertinib，莫博替尼）胶囊。不要打开、咀嚼或溶解胶囊的内容物。

　　Rybrevant埃万妥单抗每周静脉(IV)输注一次，持续四个星期（第一剂是连续两天分次输注），然后每两周一次。建议进行术前用药以降低输液相关反应的风险，包括：呼吸短促、潮红、发烧、发冷、恶心、胸部不适、低血压和呕吐。这些术前用药可能包括抗组胺药如苯海拉明(Benadryl)、退烧药如对乙酰氨基酚(Tylenol)和抗炎药如地塞米松或甲基强的松龙。　

　　Exkivity（mobocertinib，莫博替尼）和Rybrevant埃万妥单抗的常见副作用包括：

　　皮疹、恶心、口腔炎（口腔溃疡或炎症）、呕吐、疲倦、肌肉和骨骼疼痛、指甲周围皮肤感染（甲沟炎）。

　　Exkivity（mobocertinib，莫博替尼）还会出现：腹泻、食欲下降和皮肤干燥。

　　Rybrevant埃万妥单抗还会出现输液相关反应、呼吸短促、水肿、咳嗽和便秘。

　　Exkivity（mobocertinib，莫博替尼）和Rybrevant埃万妥单抗常见的实验室异常包括：白细胞减少、电解质变化和钾减少等。

　　严重的副作用

　　Exkivity（mobocertinib，莫博替尼）标签带有关于QTc延长和TorsadesdePointes（危险心律类型）的黑框警告，以及可能导致脱水的心脏毒性、间质性肺病/肺炎和腹泻的警告。Exkivity（mobocertinib，莫博替尼）也会对未出生的婴儿造成伤害。

　　Rybrevant埃万妥单抗可能会引起严重的副作用，如输液相关反应、间质性肺病/肺炎、严重的皮肤反应和眼部问题。Rybrevant埃万妥单抗也会对未出生的婴儿造成伤害。

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