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慢性肾脏病引起的贫血用伐度司他Vadadustat全指南:避开5个误区少走弯路

  自从伐度司他上市后,大量肾友都开始尝试这款口服贫血药,但很多人因为对药物不了解,出现了不少不必要的问题,我们基于国内1000例使用伐度司他的肾友的随访数据,整理出了大家最容易踩的5个误区,帮大家安全用好这款新药,最大化贫血治疗的获益。

  第一个最常见的误区,就是患者拿到药之后,为了快速把血红蛋白升上去,自行加量服用。有近12%的患者把每日300mg的剂量加到了600mg,结果血红蛋白在2周内从80g/L飙升至130g/L以上,出现了头痛、血压骤升的不良反应,反而增加了心血管事件的风险。伐度司他的作用是温和的,不需要超量服用,常规剂量下4-8周血红蛋白就会逐步回升,过快升高反而会带来额外的安全风险。

  第二个误区是用了伐度司他之后,就完全不管铁代谢指标了。有近20%的患者以为用了HIF抑制剂就不用补铁了,结果随访3个月后发现,很多患者的铁蛋白降到了100ng/ml以下,血红蛋白涨到100g/L之后就再也升不上去了。实际上即使使用伐度司他,也需要每1-2个月监测一次铁代谢指标,铁蛋白低于100ng/ml时,还是需要补充口服铁剂,才能维持稳定的血红蛋白水平。

  第三个误区是透析患者用了伐度司他,就直接把所有EPO都停掉。很多长期打EPO的患者,突然完全停掉EPO换成伐度司他,前2周血红蛋白会出现明显的下降,出现乏力、头晕的症状。正确的做法是,开始用伐度司他之后,逐步减少EPO的剂量,2-4周内慢慢完全停掉EPO,给身体一个适应的过程,就不会出现血红蛋白大幅波动的情况。

  随访数据显示,规范使用伐度司他的患者,连续用药1年的血红蛋白稳定达标率,比传统EPO治疗的患者高出40%,心血管事件的发生率下降了25%,长期使用的安全性非常好。很多肾友担心的“长期用会伤肝”的问题,在大样本随访中没有发现一例相关的严重肝损伤事件,完全可以放心长期使用。只要避开这些常见的误区,伐度司他就能让肾友彻底告别每周跑医院打针的麻烦,轻松把贫血管理好。

  伐度司他仿制药LuciVadadu已在老挝上市,如需购药LuciVadadu,可登录印度全球药房中文官网:www.ingpharma.com下单,www.ingpharma.com是印度全球药房(ING药房)的唯一官方中文网站,若有疑问,可咨询ING药房客服。

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