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富马酸丙酚替诺福韦TAF代替TDF治疗乙肝效果怎么样?TAF仿制药HEPBEST如何辨别真假药?

  在一些慢性乙型肝炎病毒 (HBV) 感染患者中,使用TDF与肾毒性或骨矿物质密度降低或两者有关。替诺福韦艾拉酚胺TAF是一种替诺福韦前药,与富马酸替诺福韦二吡呋酯相比,具有高肝内活性药物浓度和减少全身性替诺福韦暴露。也就是说,TAF疗效比TDF更好,并改善了肾脏和骨骼的安全性。

  研究纳入了490 名接受TDF治疗 48 周或更长时间且 HBV DNA 低于定量下限 (LLOQ) 至少 12 周的慢性 乙肝患者。患者以 1:1 的比例随机分配接受艾拉酚胺替诺福韦TAF 25 mg 每天一次或继续TDF 300 mg 每天一次。 病毒学控制、髋部和脊柱骨矿物质密度的变化、肌酐清除率、骨转换和肾小管功能的标志物。

  结果发现: TAF治疗的患者达到乙型肝炎病毒 (HBV) DNA ≤ 20 IU/ml的比例更高(93% 对 86%),服用替诺福韦艾拉酚胺的患者髋部骨矿物质密度下降幅度明显较小(平均变化 -0·10%  vs -1·72%) 和脊柱(平均变化 -0·42%  vs -2 ·29%) 以及血清肌酐的平均升高幅度较小(0·01 mg/dL vs 0·03 mg/dL )。总体而言,TAF最常见的不良事件是上呼吸道感染、鼻咽炎和头痛。

  TAF 与 TDF 治疗乙肝一样有效,治疗两年后,TAF的肾和骨骼安全性更好。

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