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研究纳入174 名接受 TDF 单药治疗 ≥96 周且对多种药物（拉米夫定、恩替卡韦和/或阿德福韦）耐药的 HBV 患者，按 1:1 随机分配至 TAF治疗或继续 TDF 治疗 48 周。主要终点是第 48 周时 HBV DNA<60 IU/mL 的患者比例。
结果显示： 在基线时，TAF 和 TDF 组分别有 84 和 80 名患者的 HBV DNA<60 IU/mL。48周时，TAF组HBV DNA <60 IU/mL的患者比例为98.9%，TDF组为97.7%。TAF 和 TDF 组在第 48 周时丙氨酸氨基转移酶中位数的变化在统计学上是不同的（-3 IU/L 对比 +2 IU/L）。TAF 组显示脊柱骨矿物质密度增加有统计学意义（+1.84% vs +0.08%），平均估计肾小球滤过率增加更多（+8.2% vs +4.5% ) 。与 TDF 组相比，TAF 组的平均体重显着增加（0.71 vs -0.37 kg）。
因此，TAF 可替代 TDF 用于耐多药 HBV 患者，而且，TAF的骨和肾脏安全性更好，然而，使用 TAF 治疗增加体重和胆固醇水平，患者需根据自身情况选择。
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