特泊替尼作为一种高效选择性MET抑制剂，在治疗MET异常的非小细胞肺癌（NSCLC）中展现出显著疗效，为患者提供了长期疾病控制的新选择。

　　规范口服方案

　　特泊替尼的推荐剂量为每日一次口服450毫克，与食物同服，以确保药物的稳定吸收。患者应在每天大致相同的时间服用特泊替尼，整片吞服，避免咀嚼、压碎或掰开片剂。若漏服一剂，且距离下一次预定剂量不足8小时，则不应补服漏服的剂量，而应在预定时间继续服用下一次剂量。若患者在服用一剂特泊替尼后呕吐，也应在常规计划时间服用下一剂药物，无需额外补服。

　　对于特殊人群，如老年人或合并其他疾病的患者，剂量调整需谨慎。例如，对于轻度肾功能不全（eGFR 60 - 89 mL/min）的患者，通常无需调整剂量，但需定期监测肾功能指标，如血肌酐、尿素氮等，建议每4 - 6周复查一次。中度肾功能不全（eGFR 30 - 59 mL/min）的患者，则需将剂量调整为每日一次300毫克，并密切观察是否出现水肿、胃肠道反应或乏力等异常症状，每2 - 4周监测一次肾功能。重度肾功能不全或正在接受透析治疗的患者，起始剂量建议为每日一次225毫克，且必须在临床密切监测下使用，每1 - 2周进行高频随访。

　　影像学评估

　　影像学评估在特泊替尼治疗MET异常肺癌的过程中起着至关重要的作用。它不仅有助于评估治疗效果，还能及时发现疾病进展或复发，为调整治疗方案提供依据。

　　在治疗前，患者应进行全面的基线影像学检查，包括胸部CT、脑部MRI（如有脑转移风险）等，以明确肿瘤的位置、大小及转移情况。治疗期间，影像学检查的频率应根据患者的具体情况和治疗效果进行调整。一般来说，每8 - 12周进行一次胸部CT检查是较为常见的做法，但对于病情进展较快或症状明显的患者，检查频率可能需要适当增加。

　　影像学评估的主要指标包括肿瘤大小的变化、新发病灶的出现以及原有病灶的消失或缩小等。根据RECIST（实体瘤疗效评价标准）1.1版，肿瘤完全缓解（CR）定义为所有目标病灶消失，无新病灶出现，且肿瘤标志物正常；部分缓解（PR）则指目标病灶直径总和减少≥30%；疾病进展（PD）则指目标病灶直径总和增加≥20%或出现新病灶；疾病稳定（SD）则指介于PR和PD之间。

　　以VISION研究为例，该研究是一项全球性、多中心多队列的II期临床研究，评估了特泊替尼治疗METex14跳突NSCLC患者的疗效和安全性。研究结果显示，特泊替尼治疗初治患者的中位无进展生存期（mPFS）达16.5个月，中位总生存期（mOS）达32.7个月。在影像学评估方面，特泊替尼治疗显著缩小了肿瘤体积，提高了患者的部分缓解率和疾病控制率。这些数据充分证明了特泊替尼在MET异常肺癌治疗中的有效性，也凸显了影像学评估在监测治疗效果中的重要性。

　　实际案例

　　一位73岁男性患者，因咳嗽和右肺占位就诊，经检查诊断为右肺腺鳞癌伴同侧肺、淋巴结转移（cT4N2M1a，IVA期，METex14跳突）。基于VISION临床研究数据和国内外指南推荐，患者接受特泊替尼450毫克每日一次口服治疗。治疗两个月后，影像学评估显示肿瘤体积显著缩小，疗效评估为部分缓解（PR）。治疗期间，患者整体耐受性良好，仅出现一级水肿，经过积极对症治疗即可缓解。目前，患者仍在坚持靶向治疗，症状稳定，持续PR。

　　特泊替尼Tepotinib仿制药现已登陆老挝市场，老挝东盟制药成功推出仿制佳品Teponi。有购买需求的朋友，可通过印度全球药房中文官网轻松下单，官网地址为：http://www.ingpharma.com。该网站作为印度全球药房的唯一官方中文平台，确保正品直供。若在选购过程中遇到任何疑问，欢迎随时联系ING药房客服，我们将以专业的态度，为您提供详尽的解答与周到的服务。