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在肺癌的分子分型中,ROS1重排是一类罕见但治疗需求迫切的亚型,约占NSCLC的1%—2%。这类突变多见于年轻、无吸烟史的腺癌患者,传统治疗手段效果有限。克唑替尼(Crizotinib)作为全球首个获批用于ROS1阳性晚期NSCLC的靶向药物,为这一群体开辟了生存新路径。
ROS1基因重排通过激活酪氨酸激酶,驱动肿瘤细胞不受控增殖。克唑替尼通过抑制ROS1蛋白的活性,阻断这一促癌信号,从而抑制肿瘤生长和转移。其作用机制与ALK靶点类似,但针对的是不同的分子通路,体现了“同药多靶”的灵活性。
临床应用中,克唑替尼展现了显著的疗效。多数患者在用药后肿瘤负荷减轻,症状缓解,生活质量改善。例如,一些患者从卧床状态恢复至日常活动,甚至能参与社交。这种改变不仅延长了生存期,更让患者重获生活尊严。
值得注意的是,克唑替尼的耐受性优于传统化疗。常见副作用如轻度胃肠道反应、水肿等,多可通过剂量调整或对症治疗缓解。这种“高效低毒”的特性,使患者能够长期坚持治疗,从而获得最大生存获益。
随着对ROS1通路研究的深入,克唑替尼的应用场景不断拓展。例如,在部分EGFR野生型且ALK阴性的肺腺癌患者中,ROS1检测的普及使更多人获得精准治疗机会。此外,克唑替尼与其他靶向药物的联合方案也在探索中,有望进一步突破治疗瓶颈。
如今,克唑替尼已成为ROS1阳性晚期NSCLC的标准治疗药物,并被纳入国际指南。它的成功不仅验证了分子分型精准治疗的价值,更为罕见突变肺癌患者树立了信心——即使面对低频突变,精准医疗也能带来生存希望。
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