卡帕塞替尼（Capivasertib）作为新一代AKT抑制剂，通过靶向抑制AKT1/2/3三种亚型，阻断PI3K/AKT信号通路的异常激活，成为激素受体阳性（HR+）、HER2阴性晚期乳腺癌的重要治疗选择。其核心适应证聚焦于两类患者：一是接受至少一种内分泌治疗后疾病进展的局部晚期或转移性乳腺癌患者；二是完成辅助治疗后12个月内复发的患者，且肿瘤组织需检测到PIK3CA、AKT1或PTEN基因变异。

　　临床用药规范

　　剂量与疗程：推荐剂量为每日两次，每次400mg，连续服用4天后停药3天，形成28天治疗周期。药物可随餐或空腹服用，但需整片吞服，不可压碎或咀嚼。若漏服且距离下次用药时间超过4小时，需跳过该剂量；若用药后呕吐，无需补服，按原计划服用下一剂。

　　联合用药策略：常与氟维司群（雌激素受体拮抗剂）联用，通过双重机制抑制肿瘤生长。联用时需密切监测血糖水平，因氟维司群可能加剧高血糖风险。

　　特殊人群调整：老年患者无需调整剂量，但需加强肝肾功能监测；合并中度肝功能损害者需减量至每日两次，每次300mg；严重肝功能损害或严重心血管疾病患者禁用。

　　用药前评估：治疗前需完成空腹血糖、糖化血红蛋白、肝功能及心电图检查，排除糖尿病、肝病及心律失常等禁忌症。育龄期女性需确认未怀孕，并采取有效避孕措施至停药后1个月。

　　长期管理要点

　　治疗期间每2周监测一次空腹血糖，稳定后改为每月一次；每周期进行血常规、肝肾功能及电解质检测，重点关注淋巴细胞减少、高甘油三酯血症等实验室异常。若出现3级以上不良反应，需暂停用药直至指标恢复至1级以下，再以减量方案重启治疗。

　　卡帕塞替尼的仿制药在市场上存在多种选择，其中老挝的几家制药企业推出了各具特色的产品。例如，老挝大熊制药推出的CAPIVADX，以其稳定的药效受到关注；老挝联合制药的ALICAPASE，则凭借其良好的生物利用度赢得口碑；而老挝卢修斯制药的LuciCapiva，也以其独特的制剂工艺吸引了患者。对于有用药需求的患者来说，一个便捷的购药渠道是印度全球药房中文官网（http://www.ingpharma.com）。作为该药房的唯一官方中文网站，我们提供了安全可靠的在线购药服务。若在购药过程中有任何疑问，患者可随时联系印度全球药房的客服团队，获取专业的解答与帮助。