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艾拉司群（Elacestrant）作为一种新型口服选择性雌激素受体降解剂（SERD），为特定类型的乳腺癌患者提供了创新治疗选择。其核心适应证聚焦于雌激素受体阳性（ER+）、人表皮生长因子受体2阴性（HER2-）且携带雌激素受体1基因（ESR1）突变的晚期或转移性乳腺癌患者，尤其适用于既往接受过至少一种内分泌治疗（如他莫昔芬、芳香化酶抑制剂）后疾病进展的绝经后女性或成年男性。这一精准定位源于其独特的作用机制——通过特异性结合并降解雌激素受体α（ERα），阻断肿瘤细胞依赖雌激素的生长信号，从而延缓肿瘤进展。
在服药过程中，患者需严格遵循以下注意事项以确保疗效与安全性：
剂量与频次：推荐剂量为每日一次、每次345mg，需与食物同服以减轻胃肠道反应。固定服药时间可维持血药浓度稳定，若漏服超过6小时或出现呕吐，则跳过该剂量，次日按原计划服用。
特殊人群调整：中度肝功能损害患者需减量至258mg/日，重度肝功能损害者禁用；老年患者无需调整剂量，但需加强肾功能监测。
药物相互作用：避免与强效或中度CYP3A4诱导剂（如利福平）或抑制剂（如酮康唑）联用，前者可能降低疗效，后者可能增加毒性风险。
饮食禁忌：高脂肪餐可提升药物吸收率，但需避免与葡萄柚或葡萄柚汁同服，因其可能抑制CYP3A4酶活性，导致药物蓄积。
监测与随访：治疗期间需定期检测血脂、肝功能及电解质，警惕高胆固醇血症、肝酶升高及低钠血症等不良反应。同时，患者应主动报告关节痛、潮热等常见症状，以便及时干预。
生殖与避孕：育龄期女性及男性伴侣需在治疗期间及停药后1周内采取有效避孕措施，孕妇禁用，哺乳期女性需暂停哺乳。
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