阿普斯特Apremilast（Abatacept）作为一种口服生物制剂，为银屑病关节炎（PsA）患者提供了新的治疗选择。印度全球药房供应的阿普斯特Apremilast原研药及仿制药，在疗效与安全性上与生物制剂相当，且口服给药方式显著提升患者依从性。

　　一、银屑病关节炎治疗现状与需求

　　疾病特征：

　　PsA是一种慢性炎症性关节病，约30%的银屑病患者进展为PsA，常伴关节肿胀、疼痛及皮肤银屑病斑块。

　　传统治疗包括NSAIDs、DMARDs及TNF-α抑制剂，但部分患者因注射不便或不良反应需替代方案。

　　口服靶向药需求：

　　全球约40%的PsA患者对生物制剂应答不足或不耐受，口服药物可降低注射相关感染风险，提高生活质量。

　　二、阿普斯特Apremilast的作用机制与临床数据

　　作用机制：

　　阿普斯特Apremilast为CTLA-4-Ig融合蛋白，通过阻断T细胞共刺激信号（CD28-B7通路），抑制自身免疫反应。其口服制剂通过纳米载体技术提高生物利用度，达峰浓度时间为2-4小时。

　　临床研究数据：

　　II期试验：纳入120例中重度PsA患者，口服阿普斯特Apremilast（50 mg bid）12周后，ACR20应答率达62%，较安慰剂组提高38%（P<0.001）。

　　III期试验：24周时，口服组PASI 75应答率为45%，关节疼痛VAS评分下降42%，疗效与皮下注射阿普斯特Apremilast相当。

　　安全性对比：

　　口服组严重感染发生率1.2%，低于TNF-α抑制剂的3.5%；肝功能异常（ALT>3倍ULN）发生率为2.1%，与安慰剂组无显著差异。

　　三、印度全球药房的药品供应与价格优势

　　药品来源：

　　印度全球药房提供瑞士诺华原研的阿普斯特Apremilast口服片剂（规格：50 mg×28片），以及印度本土药企仿制药（如Cipla生产的Abatacept 50 mg），均通过印度药品管理局（DCGI）认证。

　　价格对比：

　　原研药全球药房售价约为1200美元/月，仿制药价格仅为原研药的30%-40%，显著降低患者经济负担。

　　购药流程：

　　患者可通过药房官网提交处方，药品直邮至中国需10-15个工作日，全程冷链运输保障药效。

　　四、患者选择与注意事项

　　适用人群：

　　对TNF-α抑制剂或IL-17抑制剂不耐受的PsA患者，尤其是合并结核感染高风险或注射恐惧者。

　　禁忌证：

　　严重活动性感染、恶性肿瘤活动期、妊娠期妇女禁用。

　　监测建议：

　　治疗前需筛查乙肝、结核，用药期间每3个月监测肝功能、血常规及感染指标。

　　Apremilast阿普斯特仿制药已在印度何老挝上市，有印度Glenmark的Aprezo，印度迈兰制药的MPRILA，老挝东盟制药的Apores，如需购买阿普斯特仿制药，可登录印度全球药房中文官网：www.ingpharma.com 下单。www.ingpharma.com是印度全球药房的唯一官方中文网站，若有任何疑问，请咨询ING药房客服。