乌帕替尼（Upadacitinib）是一种高选择性JAK1抑制剂，通过阻断JAK-STAT信号通路，抑制IL-6、IL-23等促炎细胞因子的活性，从而控制类风湿性关节炎（RA）和特应性皮炎（AD）的炎症反应。其独特之处在于每日一次口服给药，且对JAK1的选择性是JAK2的30倍以上，减少了贫血和感染风险。在SELECT-COMPARE试验中，乌帕替尼15mg每日一次治疗RA患者24周时，ACR20缓解率达71%，显著优于阿达木单抗的65%；在Measure Up 1/2试验中，乌帕替尼30mg治疗AD患者16周时，湿疹面积和严重程度指数（EASI）改善≥75%的患者比例达62%-73%，显著优于安慰剂的12%-18%。

　　印度版本与价格对比

　　印度市场流通的乌帕替尼以艾伯维原研药为主，规格多为15mg×28片/盒或30mg×28片/盒。根据2025年最新数据，15mg规格价格约1833.4元/盒（中国医保后价格），而印度市场价格因渠道不同波动于400-1500元/盒，较中国价格降低20%-78%。需注意，印度仿制药（如老挝东盟制药、孟加拉碧康制药）尚未通过中国NMPA审批，其生物等效性数据有限，且存在非法生产风险。

　　用药方案与剂量调整

　　类风湿性关节炎：起始剂量为15mg每日一次，若疗效不足可增至30mg每日一次；肝功能损害患者需减量至7.5mg每日一次。

　　特应性皮炎：12岁及以上患者推荐剂量为15mg每日一次，若疗效不足可增至30mg每日一次；老年患者（≥65岁）无需调整剂量。

　　剂量调整：若发生严重感染（如带状疱疹、结核复发），需暂停用药至感染控制；若发生中性粒细胞减少（<500/μL），需永久停药。

　　疗效与安全性数据

　　在SELECT-EARLY试验中，乌帕替尼15mg治疗RA患者52周时，ACR50缓解率达45%，影像学进展抑制率达80%；在Heads Up试验中，乌帕替尼30mg治疗AD患者52周时，EASI 90缓解率达50%，且无复发性严重感染病例。安全性方面，3级以上不良反应发生率为10%-15%，最常见为上呼吸道感染（12%）、痤疮（8%）和肌酸激酶升高（5%），长期使用未增加恶性肿瘤或主要心血管事件风险。

 　　乌帕替尼仿制药目前有两种，孟加拉耀品国际的REMATIB，老挝卢修斯制药生产的LuciUpa，如需买药，可登录印度全球药房中文官网：www.ingpharma.com下单，www.ingpharma.com是印度全球药房（ING药房）的唯一官方中文网站，若有疑问，可咨询ING药房客服。