Ozempic（索马鲁肽）是一种处方药，专为2型糖尿病患者设计，旨在帮助他们控制高血糖水平。除了健康饮食和适量运动，它成为了治疗高血糖的有力辅助手段。此外，该药还被官方批准用于减少2型糖尿病且已有心脏病史的成人患者发生主要不良心血管事件的风险，如心脏病发作、中风或死亡。

　　可能的副作用及注意事项：

　　1. 常见副作用：患者可能会出现与胃部相关的不适，如恶心、呕吐或腹泻。这些反应通常为中度，且多为暂时性，一般在治疗进行几周后会有所缓解。

　　2. 其他潜在副作用：虽然不太常见，但患者仍需警惕与甲状腺、胰腺、胆囊和肾脏相关的问题，以及可能出现的低血糖或过敏反应。这些副作用一旦发生，可能较为严重，甚至威胁生命。

　　3. 药物相互作用：如果您正在服用其他2型糖尿病治疗药物，如磺酰脲类药物或胰岛素，请务必告知医生。医生可能会根据需要调整这些药物的剂量。

　　4. 用药剂量：请严格按照医生开具的Ozempic剂量使用，切勿超量，以免增加出现更严重副作用的风险。

　　2型糖尿病成人常用剂量

　　口服片剂：

　　初始剂量：3mg，口服，每天一次，持续30天；随后增加至7mg，口服，每天一次。

　　滴定：若服用7mg每天一次至少30天后，血糖控制不佳，可增加至14mg，口服，每天一次。

　　维持剂量：7至14mg，口服，每天一次。

　　最大剂量：14mg/天（不建议将两片7mg片剂组合以达到14mg剂量）。

　　皮下给药：

　　初始剂量：0.25mg，皮下注射，每周一次，持续4周；之后增加至0.5mg，皮下注射，每周一次。

　　若0.5mg每周一次至少4周后，血糖控制不佳，可增加至1mg，皮下注射，每周一次。

　　维持剂量：0.5至1mg，皮下注射，每周一次。

　　最大剂量：1mg/周。

　　皮下注射与口服片剂之间的切换：

　　每日口服14mg的患者，可转为每周皮下注射0.5mg；转换后，皮下注射应在停止口服药物后开始。

　　每周皮下注射0.5mg的患者，可转为每天口服7或14mg；转换后，口服药物应在最后一次皮下注射后7天开始。

　　不推荐使用等效的口服剂量来替代每周1mg的皮下注射剂量。

　　特别说明：

　　初始的皮下注射0.25mg和口服3mg剂量主要用于治疗开始阶段，可能不是最有效的血糖控制剂量。

　　该药物尚未在胰腺炎病史的患者中进行研究，这部分患者应考虑其他治疗方法。

　　用途：

　　用于辅助饮食和运动，改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。

　　降低2型糖尿病和已确诊心血管疾病的成人发生主要不良心血管事件的风险。

　　成人减肥常用剂量

　　初始剂量递增：第1-4周0.25mg/周，第5-8周0.5mg/周，第9-12周1mg/周，第13-16周1.7mg/周。

　　维持剂量：从第17周开始，2.4mg，皮下注射，每周一次。

　　剂量注意事项包括不耐受情况下的剂量调整。

　　特别说明：

　　2型糖尿病患者应在治疗期间监测血糖。

　　该药物不应与其他GLP-1受体激动剂共同使用。

　　在胰腺炎病史的患者中尚未进行研究。

　　用途：

　　作为低热量饮食和增加体力活动的辅助手段，用于BMI≥30kg/m²或BMI≥27kg/m²且至少有一种与体重相关合并症（如高血压、2型糖尿病或血脂异常）的成人长期体重管理。

　　剂量调整与防范措施

　　与胰岛素促泌剂或胰岛素同时使用时，可能需要调整剂量以降低低血糖风险。

　　美国黑框警告提及了甲状腺C细胞肿瘤的风险，并给出了相应的防范措施和禁忌症。

　　透析与剂量调整

　　对于终末期肾病（ESRD）患者，不建议调整剂量；但透析患者的具体数据尚不可用。

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