通用名： selpercatinib 40mg

　　剂型： 胶囊

　　药物类别： 多激酶抑制剂

　　患者选择：

　　根据肿瘤样本中是否存在RET基因融合（如非小细胞肺癌NSCLC、甲状腺癌或其他实体瘤）或特定的RET基因突变（如甲状腺髓样癌MTC）来选择接受Retevmo（塞尔帕替尼）治疗的患者。

　　给药说明：

　　Retevmo（塞尔帕替尼）可与食物同服或空腹服用，但当与质子泵抑制剂(PPI)同时使用时需特别注意。

　　推荐剂量：

　　体重50公斤以下：120毫克

　　体重50公斤或以上：160毫克

　　每天口服两次（大约每12小时一次），直至疾病进展或出现不可接受的毒性反应。

　　服用方法：

　　将胶囊整个吞下，不要压碎或咀嚼。若距下次预定服药时间超过6小时，可补服遗漏的剂量；若服药后发生呕吐，请勿额外服用，继续按预定时间服用下一剂。

　　与其他药物的相互作用及剂量调整：

　　酸还原剂的使用：

　　避免同时使用PPI、组胺-2(H2)受体拮抗剂或局部作用抗酸剂。

　　如无法避免，与PPI同时使用时，请将Retevmo与食物同服；在服用H2受体拮抗剂之前2小时或之后10小时服用Retevmo；在服用局部抗酸剂之前2小时或之后2小时服用Retevmo。

　　针对不良反应的剂量调整：

　　若出现不良反应，建议按以下步骤减少剂量：

　　第一次减少：体重低于50公斤的患者减至80毫克，每日两次；体重50公斤或以上的患者减至120毫克，每日两次。

　　第二次减少：体重低于50公斤的患者减至40毫克，每日两次；体重50公斤或以上的患者减至80毫克，每日两次。

　　第三次减少：体重低于50公斤的患者减至40毫克，每日一次；体重50公斤或以上的患者减至40毫克，每日两次。

　　若患者无法耐受三次剂量减少，应永久终止使用Retevmo。

　　3. 与CYP3A抑制剂的相互作用：

　　避免同时使用强效和中度CYP3A抑制剂。如无法避免，请减少Retevmo的剂量。当抑制剂停用3至5个消除半衰期后，可恢复使用抑制剂前的Retevmo剂量。

　　严重肝损伤的剂量调整：

　　对于严重肝功能不全的患者，建议将Retevmo的剂量调整如下：

　　当前剂量为120毫克，每日两次的患者，减至80毫克，每日两次。

　　当前剂量为160毫克，每日两次的患者，减至80毫克，每日两次。

　　请务必遵循医生的建议和处方指示使用此药物。如有任何疑问或不适，请及时咨询医疗专业人士。

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