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艾曲波帕治疗原发性免疫性血小板减少症患者的二线治疗方案疗效如何?

  艾曲波帕作为二线治疗的单中心观察性回顾性研究。自2003年以来,评估了48名成人原发性慢性ITP患者。其中有44名接受了糖皮质激素的一线治疗。22名患者需要二线治疗,18名接受艾曲波帕,3名接受第二疗程的类固醇治疗,1名患者接受脾切除术。每位患者在开始艾曲波帕或接受脾切除术之前都接受了骨髓检查。

  结果显示:艾曲波帕的总体反应率为94%,CR率为76%,PR为23%;只有一名患者无反应,接受了脾切除术,并接受了利妥昔单抗、罗米司亭和环孢素的后续治疗,获得了CR。一名患者在开始TPO-RA 后约一个月出现自身免疫性全血细胞减少症,除艾曲波帕外,还接受了类固醇和利妥昔单抗,血细胞计数有所改善。中位随访21.1个月后,16 名患者仍在接受治疗并保持反应。

  副作用方面,胃肠道症状少见;只有一名患者在几周后因头晕停用艾曲波帕。一名患者出现深静脉血栓复发,但未观察到严重出血并发症。


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