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大约10%至15%的多发性骨髓瘤(MM)患者被诊断为高危疾病且预后不良。联合使用Selinexor塞利尼索、硼替佐米和地塞米松(XVd)可治疗既往至少接受过1种治疗的多发性骨髓瘤患者。
真实案例：一名患有高危多发性骨髓瘤的58岁女性患者（修订后的国际分期系统III期；血清β2-微球蛋白；8.0mg/L；存在del[17p]），她之前接受过8次治疗，对伊沙佐米、硼替佐米和所有免疫调节剂均耐药。开始XVd之前（每周一次皮下注射3mg/m2硼替佐米、口服80mgSelinexor塞利尼索和口服40mg地塞米松）后，患者骨髓严重发育不全，且具有输血依赖性。XVd1个周期后，她实现了部分缓解，4个周期后，她实现了非常好的部分缓解(VGPR)。未观察到Selinexor塞利尼索的不良反应。由于VGPR，计划进行单倍体移植。移植后第4周，患者已不再依赖输血。开始XVd后13个月内她没有复发。开始使用来那度胺维持治疗，由于供体嵌合性丧失而接受供体淋巴细胞输注后，患者的轻链水平有所改善。
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