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对于先前治疗过的多发性骨髓瘤的治疗顺序缺乏共识，特别是在抗B细胞成熟抗原(BCMA)治疗后。在早期治疗以及抗BCMA靶向嵌合抗原受体T细胞治疗后，Selinexor塞利尼索具有相当大的疗效。
一项研究报告了11名接受过多次治疗的患者，这些患者主要接受BCMA-抗体-药物结合疗法。与患者之前的抗BCMA疗法相比，含塞利尼索的治疗方案是有效的，并且能够实现持久的反应，总体反应率和临床获益率以及中位无进展生存期在数值上更高，尽管是在治疗过程的后期使用。
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