无论先前是否接受过VEGFR靶向治疗和肿瘤组织学检查，卡博替尼与安慰剂相比，可延长放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者的无进展生存期。

　　仑伐替尼和索拉非尼是晚期放射性碘难治性分化型甲状腺癌（DTC）的标准一线治疗方法。然而，大多数患者最终会产生耐药。

　　一项研究纳入接受仑伐替尼、索拉非尼或两者治疗后病情进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者，接受卡博替尼治疗，结果表明：卡博替尼显著延长了患者的生命。

　　研究中，258名患者按2:1（分层：既往接受仑伐替尼[是/否]；年龄[≤65，>65岁]），170名卡博替尼/88名安慰剂，随机分配至口服卡博替尼（60毫克片剂/天）或匹配的安慰剂。符合条件的患者之前接受过1-2种针对分化型甲状腺癌的血管内皮生长因子受体(VEGFR)靶向酪氨酸激酶抑制剂（需要仑伐替尼或索拉非尼），确诊为放射性碘难治性分化型甲状腺癌。

　　他们之前仅接受索拉非尼治疗(n=96)、仅接受仑伐替尼治疗(n=102)或同时接受两种治疗(n=60)。

　　中位随访10.1个月，结果显示：卡博替尼/安慰剂的中位PFS（月）为16.6/3.2（仅索拉非尼；风险比[HR]0.13[95%置信区间{CI}0.06-0.26]）、5.8/1.9（仅仑伐替尼；HR0.28[95%CI]0.16-0.48]）和7.6/1.9（均为；HR0.27[95%CI0.13-0.54]）。卡博替尼/安慰剂的ORR为21%/0%（仅索拉非尼）、4%/0%（仅仑伐替尼）和8%/0%（两者）。

　　疾病组织学包括150个乳头状和113个滤泡状，其中43个嗜酸细胞和36个低分化。卡博替尼/安慰剂的中位PFS（月）为9.2/1.9（乳头状；HR0.27[95%CI0.17-0.43]）、11.2/2.5（滤泡状；HR0.18[95%CI0.10-0.31]）、11.2/2.5（嗜酸细胞；HR0.06[95%CI0。02-0.21]）和7.4/1.8（低分化；HR0.18[95%CI0.08-0.43]）。卡博替尼/安慰剂的ORR为15%/0%（乳头状）、8%/0%（滤泡状）、11%/0%（嗜酸细胞）和9%/0%（低分化）。

　　结果表明，无论之前接受过仑伐替尼或索拉非尼治疗或组织学检查，卡博替尼都有益于放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。

　　卡博替尼仿制药已在孟加拉、印度、老挝上市，版本较多，例如孟加拉耀品国际的CABANIB，老挝东盟制药的Cabonni，卡博替尼仿制药LuciCaboz近期也获老挝卫生部批准上市，如需购买，可出国购药，也可登录印度全球药房中文官网：www.ingpharma.com 下单，www.ingpharma.com是印度全球药房（ING药房）的唯一官方中文网站，若有疑问，可咨询ING药房客服。