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多发性骨髓瘤 (MM) 是一种无法治愈的疾病。Xpovio塞利尼索selinexor对复发/难治性多发性骨髓瘤（RRMM）显示出良好的疗效，但其最佳时机和药物组合仍不清楚。一项研究比较了Xpovio塞利尼索selinexor各种治疗方案的效果。
研究纳入 817 名接受 Xpovio塞利尼索selinexor治疗的多发性骨髓瘤患者，
使用 Xpovio塞利尼索selinexor作为五线或既往治疗取得了更高的客观缓解率 (ORR)（65.9% vs. 23.4%，p < 0.01）和更长的汇总无进展生存期 (PFS)（中位数：12.5 个月vs. 2.9 个月 ，p < 0.01）。此外，与五线治疗相比，早期使用还导致了总生存期的延长（中位：22.7 个月与 8.9 个月，p= 0.26）。
对于复发/难治性多发性骨髓瘤，Xpovio塞利尼索selinexor和地塞米松 (Xd) 加用蛋白酶抑制剂 (PI) 或免疫调节药物 (IMiD) 比仅使用 Xd 方案取得了更好的 ORR，ORR 分别为 56.1%、52.5% 和 24.6% (p < 0.01 )。
总之，使用 Xpovio塞利尼索selinexor作为第五线或之前的治疗对复发/难治性多发性骨髓瘤 具有有益的影响。推荐 Xd 加 PI 或 IMiD 方案。
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