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曲妥珠单抗辅助治疗早期HER2阳性和残留病乳腺癌患者效果怎么样?副作用严重吗?

  曲妥珠单抗emtansine(T-DM1)显著改善具有残留病灶(RD)的HER2阳性早期乳腺癌(EBC)患者的无侵袭性生存期并降低复发风险。

  一项研究纳入114名接受新辅助治疗(NeoT)后出现残留病灶且接受≥1剂T-DM1作为辅助治疗的HER2阳性早期乳腺癌患者。大多数肿瘤为浸润性导管癌(IDC)(93.9%)、2级(56.1%)和激素受体(HR)阳性(79.8%)。超过75%的患者患有处于可手术临床阶段(T1-3N0-1)的疾病。在新辅助治疗中,86.8%的患者接受曲妥珠单抗加帕妥珠单抗治疗,23.6%的患者达到放射学完全缓解。55.8%的患者接受了保乳手术。手术标本显示,89.5%的患者患有IDC,49.1%的患者患有2级疾病,84.1%的患者患有HR阳性,8.3%的患者患有HER2阴性疾病。大多数患者的RD分类为RCB-II级和Miller/Payne3/4级。5.3%的患者发生3级治疗相关不良事件(trAE)。没有发生4/5级AE。超过95%的患者在T-DM1辅助治疗期间没有出现侵袭性疾病。

  新辅助治疗后伴残留病灶的HER2阳性早期乳腺癌患者,接受T-DM1辅助方案,显示出积极的疗效和可控的安全性。

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