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治疗慢性粒细胞白血病的靶向药有哪些?为了节约费用而减少剂量会影响疗效吗?

  对TKI具有最佳反应的慢性粒细胞白血病(CML)患者进行酪氨酸激酶抑制剂(TKI)剂量减少,可维持治疗效果,同时减少不良事件和治疗费用,一项研究来评估患者指导的剂量减少对处于主要或深度分子反应的慢性粒细胞白血病患者的有效性。

  147名慢性期慢性粒细胞白血病患者(年龄≥18岁),接受伊马替尼、博舒替尼bosutinib、达沙替尼、尼罗替尼或普纳替尼治疗,并至少达到主要分子缓解(定义为连续治疗的BCR-ABL水平<0.1%)6个月期间)符合资格。主要结局是减少剂量后12个月时干预失败的患者比例,定义为由于(预期)主要分子反应丧失而重新开始初始剂量的患者。为此,将从基线抽取的血液样本中分析BCR-ABL1水平,剂量减少后6周以及此后3个月。次要结局包括剂量减少后6个月和18个月时干预失败的患者比例。

  结果显示,减量策略似乎有效,则可以将其作为另一种有效的选择来实施,以提供低于标准的护理,以防止该选定患者组可能不必要地暴露于更高的TKI剂量。

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