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xospata吉瑞替尼治疗接受移植的FLT3突变复发/难治性急性髓性白血病患者能延长患者生命吗?gilteritinib仿制药GILLIDX价格

  fms样酪氨酸激酶3(FLT3)抑制剂xospata吉瑞替尼gilteritinib改善了复发或难治性(R/R)FLT3突变急性髓性白血病(AML)患者的生存率。

  接受造血干细胞移植(HSCT)的患者的生存率和复发率,以及接受移植后xospata吉瑞替尼gilteritinib维持治疗的效果怎么样?

  一项研究招募了FLT3突变的R/R急性髓系白血病成年患者。携带FLT3近膜结构域内部串联重复突变或酪氨酸激酶结构域D835/I836点突变的R/R急性髓系白血病患者被随机分组(2:1)gilteritinib(120mg/天)或预选的高强度或低强度挽救化疗(1或2个周期)。接受HSCT的xospata吉瑞替尼gilteritinib组患者如果在移植后30至90天内实现复合完全缓解(CRc),成功植入且无移植后并发症,则可以接受移植后xospata吉瑞替尼gilteritinib维持治疗。

  结果显示:xospata吉瑞替尼gilteritinib组的患者比化疗组的患者接受HSCT的频率更高(26%[n=64]vs15%[n=19])。对于所有移植受者,12个月和24个月的总生存(OS)率分别为68%和47%。尽管移植前CRc后OS呈延长趋势,但移植后存活率在两组中相当。HSCT后恢复xospata吉瑞替尼gilteritinib治疗的患者在移植前CRc(20%)或CR(0%)后复发率较低。

  移植后xospata吉瑞替尼gilteritinib治疗中观察到的最常见副作用是丙氨酸转氨酶水平升高、发热和腹泻;≥3级副作用主要与骨髓抑制相关。≥III级急性移植物抗宿主病的发生率和相关死亡率较低。

  移植后生存率相似,但xospata吉瑞替尼gilteritinib的缓解率较高,有利于接受HSCT。xospata吉瑞替尼gilteritinib作为移植后维持治疗具有稳定的安全性和耐受性,并且与低复发率相关。

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