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表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）在非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗中发挥主导作用；尚未确定针对EGFR外显子20插入(ex20ins)突变患者的靶向治疗方案。Almonertinib阿美替尼作为第三代EGFR-TKI，能够不可逆地结合EGFRATP结合区，在EGFR+多靶点抑制方面具有良好的治疗效果。Almonertinib阿美替尼适用于治疗其他EGFR-TKI治疗后疾病进展且T790M耐药突变阳性的非小细胞肺癌患者。
真实案例：一名女性非小细胞肺癌患者，通过新一代测序(NGS)鉴定出存在EGFR ex20ins突变(p.Ala767_Val769dup)。手术切除病灶后，患者接受全身化疗。一线化疗进展后，患者接受Afatinib阿法替尼和Poziotinib波齐替尼序贯靶向治疗，分别实现了3.2个月和10.4个月的无进展生存期（PFS）。病情进展后，当患者拒绝再次化疗时，接受了Almonertinib阿美替尼治疗。在Almonertinib阿美替尼的治疗下，患者的PFS时间达到了14个月。
Almonertinib阿美替尼的疗效最为显著，Almonertinib阿美替尼是一种针对EGFR ex20ins突变患者的潜在新治疗方案。
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