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转移性胰腺癌（mPC）患者的三线治疗尚无标准治疗方案。一项研究比较了现实世界中转移性胰腺癌不同三线治疗方案的疗效和安全性。
研究纳入72名转移性胰腺癌患者，二线治疗失败后继续治疗。主要研究终点包括中位总生存期（mOS）、中位无进展生存期（mPFS）和疾病控制率（DCR）。
其中，36名患者接受单纯化疗，16名患者接受化疗联合靶向治疗或免疫治疗，14名患者接受不化疗的抗肿瘤治疗，6名患者接受姑息治疗。结果显示：
mPFS 值分别为 4.40 个月、5.20 个月、2.33 个月和 0.80 个月。 mOS 值分别为 6.90 个月、5.90 个月、3.33 个月和 0.80 个月。 DCR分别为33.4%、31.3%、21.4%和0.0%。
总体而言，姑息治疗组与其他治疗组之间的预后存在显著差异。不同抗肿瘤治疗方案的mPFS、mOS和DCR之间也存在差异。
与单纯化疗组相比，化疗联合靶向治疗或免疫治疗组的不良事件发生率更高（100% vs. 75.0%；P= 0.002）。
与单独化疗（31.3% vs. 0.0%；P= 0.020）和无化疗抗肿瘤治疗（31.3% vs. 0.0%；P= 0.020）相比，化疗联合靶向治疗或免疫治疗与更高的 3/4 级高转氨血症风险相关。
三线抗肿瘤治疗可延长转移性胰腺癌患者的生存时间。根据化疗结果，靶向治疗或免疫治疗未能进一步提高生存获益。接受三线治疗且身体状况良好的患者是较长 mOS 的独立预后因素。
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