高达50%的非小细胞肺癌(NSCLC)存在EGFR改变，这是脑转移(BM)背后最常见的病因。第一代EGFR靶向酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）受到血脑屏障穿透和T790M肿瘤突变的限制，其中奥希替尼（Osimertinib）已显示出更强的活性。

　　对患有脑转移的非小细胞肺癌患者效果如何？

　　研究纳入239名存在EGFR改变的脑转移非小细胞肺癌患者，其中107名在诊断脑转移后接受了EGFR-TKIs。77.6%(83/107)的患者接受了一线治疗，30.8%(33/107)的患者在后期（第2-5线）治疗中接受了该治疗，其中9名患者在这两种情况下均接受了该治疗。107名患者中有64人接受了第一代（厄洛替尼/吉非替尼）TKI，其中53人在一线治疗中接受，13人在第二至第五线治疗中接受。50名患者接受奥希替尼作为第三代EGFR-TKI，其中30名患者接受一线治疗，20名患者接受第二至第五线治疗。一线治疗的单变量分析表明，第一代和第三代EGFR-TKI的mOS分别为18.2个月和19.4个月（p=0.57），而第一代和第三代EGFR-TKI的未调整mPFS分别为9.3和13.8个月（p =0.14）。在第二至第五线治疗中，第一代和第三代EGFR-TKI的mOS分别为17.3和11.9个月( p =0.19)，而mPFS分别为10.4和6.08个月( p =0.41)。

　　调整年龄、体力状态、是否存在颅外转移、全脑放疗和是否存在软脑膜转移后，一线治疗的OS风险比(HR)为1.25(95%CI0.63-2.49，p=0.52 )。第2至第5线治疗中mOS的调整HR为1.60(95%CI0.55-4.69，p =0.39)。

　　在第一线或第二至第五线治疗中，第一代和第三代EGFR-TKI之间的生存率没有差异。

　　奥希替尼仿制药版本较低，有老挝第二制药厂奥希替尼仿制药PHOSIMER、老挝东盟制药奥希替尼仿制药Osiem、孟加拉药品国际奥希替尼仿制药OSINIB、孟加拉incepta药厂奥希替尼仿制药OSICENT,白盒9291、孟加拉珠峰制药奥希替尼仿制药OSIMERT、孟加拉碧康制药奥希替尼仿制药tagrix,黑盒9291，如需购买，可登录印度全球药房中文官网：www.ingpharma.com下单，www.ingpharma.com是印度全球药房（ING药房）的唯一官方中文网站，若有疑问，可咨询ING药房客服。