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中度至重度特应性皮炎(AD)的治疗药物越来越多。一项研究评估了不添加局部皮质类固醇(TCS)和/或局部钙调神经磷酸酶抑制剂(TCI)的靶向全身疗法治疗中度至重度特应性皮炎成人患者的疗效。
单药治疗方案包括：阿布昔替尼abrocitinib、baricitinib巴瑞替尼、度普利尤单抗dupilumab、曲罗芦单抗tralokinumab、来瑞组单抗lebrikizumab和upadacitinib乌帕替尼。
湿疹面积和严重程度指数(EASI)较基线改善≥90%(EASI-90)、EASI较基线改善≥75%(EASI-75)、瘙痒数字评定量表较基线改善≥4分的患者比例使用贝叶斯网络荟萃分析评估(ΔNRS≥4)、研究者总体评估(IGA)评分为0或1（清晰或几乎清晰）以及较基线降低≥2分(IGA0/1)。
结果显示：乌帕替尼30mg是最有效的治疗，其次是阿布西替尼200mg、乌帕替尼15mg、度普利尤单抗dupilumab300mg和来瑞组单抗lebrikizumab 250mg或阿布昔替尼abrocitinib 100mg。baricitinib巴瑞替尼2mg和曲罗芦单抗tralokinumab的总体结果排名较低。
upadacitinib乌帕替尼30mg、upadacitinib乌帕替尼15mg和阿布昔替尼abrocitinib 200mg仍然是AD治疗12-16周期间最有效的靶向全身疗法。
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