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Talvey注射剂talquetamab毒性之细胞因子释放综合征,有哪些症状,如何避免细胞因子释放综合征发生?

  细胞因子释放综合征(CRS):Talvey可引起细胞因子释放综合征,包括危及生命或致命的反应。大多数事件发生在递增剂量1(29%)、递增剂量2(44%)或每周给药方案的初始治疗剂量(30%)(N=186)和第三次递增剂量之后每两周一次的给药方案(33%)(N=153)。在每两周一次的给药方案中,第一个0.8mg/kg剂量治疗的患者中有12%发生了CRS。

  自最后一次给药起,CRS发病的中位时间为27(范围:0.1至167)小时,中位持续时间为17(范围:0至622)小时。

  CRS的症状包括:发热、低血压、寒战、缺氧、头痛和心动过速。CRS潜在危及生命的并发症可能包括心功能障碍、急性呼吸窘迫综合征、神经毒性、肾和/或肝功能衰竭以及弥散性血管内凝血(DIC)。

  开始逐步给药治疗,并在逐步给药方案中每次服用Talvey之前给予治疗前药物(皮质类固醇、抗组胺药和退热药),以降低CRS的风险。对于经历CRS的患者,应在下一次Talvey剂量之前给予治疗前药物。

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