蛋白尿

　　报告有蛋白尿，其中包括一名肾病综合征患者。

　　治疗期间定期监测尿蛋白。 出现肾病综合征的患者永久停用卡博替尼Cabozantinib。 如果出现蛋白尿，可能需要暂时中断卡博替尼Cabozantinib并减少剂量。

　　肝毒性

　　接受卡博替尼Cabozantinib片剂（Cabometyx）的患者出现 3 级或 4 级肝毒性的频率较高，并且 ALT/AST 浓度升高）与纳武单抗联合使用与单独使用卡博替尼Cabozantinib相比。

　　暂停卡博替尼Cabozantinib片（Cabometyx）并根据严重程度以减少的剂量恢复。在治疗前和治疗期间定期监测肝酶；当卡博替尼Cabozantinib与纳武单抗联合使用时，应考虑更频繁的监测。对于肝酶升高，暂时中断卡博替尼Cabozantinib片（Cabometyx）和纳武单抗，并考虑给予全身皮质类固醇。

　　肾上腺功能不全

　　接受卡博替尼Cabozantinib片剂（Cabometyx）的患者报告有原发性或继发性肾上腺皮质功能不全）与纳武单抗联合使用。在临床试验中，肾上腺功能不全的治疗包括全身性皮质类固醇、暂时中断卡博替尼Cabozantinib和纳武单抗联合治疗和/或激素替代治疗。

　　对于 2 级或以上肾上腺皮质功能不全，根据临床指示开始对症治疗，包括激素替代治疗。暂停卡博替尼Cabozantinib (Cabometyx）和/或纳武单抗治疗并恢复卡博替尼Cabozantinib（Cabometyx）根据严重程度减少剂量。

　　甲状腺功能障碍

　　接受卡博替尼Cabozantinib片剂（Cabometyx）的患者报告出现甲状腺功能障碍，主要是甲状腺功能减退症）。

　　在开始使用卡博替尼Cabozantinib (Cabometyx) 之前评估患者是否有甲状腺功能障碍的体征）；在治疗期间监测甲状腺功能障碍的体征和症状，并根据临床指示进行管理。

　　卡博替尼仿制药已在孟加拉、印度、老挝上市，版本较多，例如孟加拉耀品国际的CABANIB，老挝东盟制药的Cabonni，如需购买，可出国购药，也可登录印度全球药房中文官网：www.ingpharma.com下单，www.ingpharma.com是印度全球药房（ING药房）的唯一官方中文网站，若有疑问，可咨询ING药房客服。