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Brukinsa泽布替尼zanubrutinib作用机制
Brukinsa泽布替尼zanubrutinib是布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）的小分子抑制剂。Brukinsa泽布替尼zanubrutinib与BTK活性位点中的半胱氨酸残基形成共价键，导致BTK活性的抑制。BTK是B细胞抗原受体（BCR）和细胞因子受体途径的信号分子。在B细胞中，BTK信号传导导致B细胞增殖，运输，趋化性和粘附所需的途径的激活。在非临床研究中，Brukinsa泽布替尼zanubrutinib抑制恶性B细胞增殖并减少肿瘤生长。
在特定人群中使用
怀孕
Brukinsa泽布替尼zanubrutinib在给予孕妇时可对胚胎-胎儿造成伤害。
建议有生殖能力的女性和男性患者在用Brukinsa泽布替尼治疗期间和最后一剂1周内使用有效的避孕措施。
哺乳
由于Brukinsa可能对母乳喂养的儿童产生严重不良反应，建议哺乳期妇女在Brukinsa治疗期间和最后一次给药后两周内不要母乳喂养。
儿科使用
儿童患者的安全性和有效性尚未确定。
老年用药
在MCL，MZL，WM和CLL/SLL患者中，≥65岁患者的3级或更高不良反应率（分别为63%和47%）高于<65岁患者（分别为57%和36%）。在年轻和老年患者之间没有观察到总体有效性差异。
肾功能损害
对于轻度、中度或重度肾功能损害患者，不建议进行剂量调整（CLcr≥15mL/min，由Cockcroft-Gault估计）。监测Brukinsa泽布替尼zanubrutinib透析患者的不良反应。
肝功能不全
建议对严重肝损伤患者进行Brukinsa泽布替尼zanubrutinib的剂量调整，80mg口服每天2次。
Brukinsa的安全性尚未在严重肝损伤患者中进行评估。不建议对轻度至中度肝损伤患者进行剂量调整。监测Brukinsa泽布替尼zanubrutinib肝损伤患者的不良反应。
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