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克拉屈滨cladribine治疗多发性硬化症的禁忌人群有哪些?Mavenclad克拉屈滨仿制药上市了吗?

  Mavenclad适用于治疗成人的复发型多发性硬化症(MS),包括复发缓解型疾病和活动性继发性进展性疾病。由于其安全性,通常建议对治疗MS的替代药物反应不足或不能耐受的患者使用Mavenclad。

  Mavenclad不推荐用于临床孤立综合征(CIS)患者。

  恶性肿瘤

  Mavenclad可能会增加患恶性肿瘤的风险。

  Mavenclad禁用于当前患有恶性肿瘤的患者。在既往患有恶性肿瘤或恶性肿瘤风险增加的患者中,评估Mavenclad的益处和风险。

  致畸风险

  Mavenclad可能导致胎儿伤害。女性和男性患者在Mavenclad给药期间或每个治疗疗程最后一次给药后6个月内,使用有效避孕以避免怀孕。

  哺乳期

  在Mavenclad治疗期间和最后一次给药后10天内禁止进行母乳喂养。

  淋巴细胞减少和其他血液学毒性

  Mavenclad可能会降低淋巴细胞计数,也可能降低其他血细胞计数。应在开始疗程前、每个疗程开始治疗后2个月和6个月、此后定期进行血液检查。

  感染

  Mavenclad可能会增加感染风险。如果出现发烧或其他感染迹象,如疼痛、肌肉疼痛、头痛、全身不适或食欲不振,应立即就医。

  肿瘤患者中使用Mavenclad克拉屈滨cladribine已发生PML。告知患者PML的特点是缺陷的进展,通常会在数周或数月内导致死亡或严重残疾。PML相关的典型症状多种多样,在数天至数周内进展,包括身体一侧进行性无力或四肢笨拙、视力障碍以及思维、记忆和定向改变导致意识模糊和人格改变。

  在Mavenclad治疗期间和之后应避免接种减毒活疫苗。建议患者在开始Mavenclad前至少4至6周完成任何活疫苗或减毒活疫苗接种。

  肝毒性

  Mavenclad可能致肝损伤。表明肝损伤的症状包括:疲劳、厌食、右上腹部不适、尿色深或黄疸。

  过敏症

  建议患者在出现任何严重超敏反应的症状(包括皮肤反应)时立即就医。

  心力衰竭

  告知患者Mavenclad可能导致心力衰竭。指导患者在出现心力衰竭症状(例如呼吸短促、心跳加快或不规则、肿胀)时,立即就医。

  Mavenclad是一种细胞毒性药物,在处理Mavenclad片剂时要小心,限制皮肤与片剂的直接接触,如果接触皮肤,彻底清洗接触区域。

  Mavenclad最常见的副作用包括:上呼吸道感染、头痛、白细胞计数低。

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