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Lurbinectedin鲁比卡丁Zepselca的推荐剂量为3.2mg/平方米 每 21 天静脉输注 60 分钟，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。
对基线中性粒细胞计数≥1500 个细胞/mm3 且血小板计数≥100，000/mm3 的患者给予Lurbinectedin。
不良反应的剂量调整
Lurbinectedin鲁比卡丁Zepselca对不良反应的剂量减少 | |
剂量减少 | 总剂量 |
第一 第二 | 2.6mg/平方米 每 21 天 2mg/平方米 每 21 天 |
对于不能耐受 2 mg/平方米 的患者，永久停用Lurbinectedin鲁比卡丁Zepselca或需要剂量延迟超过两周。
Lurbinectedin鲁比卡丁Zepselca出现不良反应的剂量调整
Lurbinectedin鲁比卡丁Zepselca治疗不良反应的剂量调整 | ||
不良反应 | 严重程度 | 剂量调整 |
中性粒细胞减少 | 4级或任何等级的中性粒细胞减少性发热 | 暂停Lurbinectedin鲁比卡丁直到 ≤ 1 级 恢复减少剂量的Lurbinectedin鲁比卡丁Zepselca |
血小板减少
| 3 级伴出血或4级 | 暂停Lurbinectedin鲁比卡丁直到血小板≥ 100，000/mm3 减少剂量恢复Lurbinectedin鲁比卡丁Zepselca |
肝损伤 | 2级 | 暂停Lurbinectedin鲁比卡丁直到 ≤ 1 级 以相同剂量恢复Lurbinectedin鲁比卡丁Zepselca |
≥ 3级 | 暂停Lurbinectedin鲁比卡丁直到 ≤ 1 级 减少剂量恢复Lurbinectedin鲁比卡丁Zepselca或永久停药 | |
横纹肌溶解 | 2级 | 暂停Lurbinectedin鲁比卡丁直到 ≤ 1 级 以相同剂量恢复Lurbinectedin鲁比卡丁Zepselca |
≥ 3级 | 永久停产Lurbinectedin鲁比卡丁Zepselca | |
其他不良反应
| 2级 | 暂停Lurbinectedin鲁比卡丁直到 ≤ 1 级 以相同剂量恢复Lurbinectedin鲁比卡丁Zepselca |
≥ 3级 | 暂停Lurbinectedin鲁比卡丁直到 ≤ 1 级 减少剂量恢复Lurbinectedin鲁比卡丁或永久停药 | |
4 级中性粒细胞减少症（中性粒细胞计数低于 500 个细胞/mm3） 可能接受 G-CSF 预防治疗，而不是减少Lurbinectedin鲁比卡丁剂量。
考虑给予以下输注前药物进行止吐预防：皮质类固醇（地塞米松 8 mg，静脉使用或等效药物）、血清素拮抗剂（昂丹司琼8mg静脉注射或等效）。
如果在复溶或稀释后未立即使用，Lurbinectedin鲁比卡丁Zepselca 溶液可在复溶后给药前储存长达 24 小时，包括输注时间，在室温/环境光下或在 2ºC-8ºC 条件下冷藏。
Lurbinectedin鲁比卡丁目前还没有仿制药上市，如需购买Lurbinectedin鲁比卡丁，可登录印度全球药房官网进行下单，www.ingpharma.com是印度全球药房（ING药房）的唯一官方中文网站，药品从孟加拉药厂，或者印度药房直邮，正品有保障，若有疑问，可咨询ING药房客服。