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吡非尼酮肝功能损伤
据报道，在接受吡非尼酮治疗的患者中，ALT 和 AST （>3 x ULN） 升高伴或不伴胆红素升高。 这些发现在剂量调整或治疗停止后是可逆的。 所有患者在开始治疗前进行肝脏检查，然后在前 6 个月内每月进行一次，此后每 3 个月进行一次。 肝酶升高可能需要调整或中断剂量。 吡非尼酮应谨慎用于轻度至中度肝损伤患者，监测不良反应。严重肝损伤患者不推荐使用吡非尼酮。
吡非尼酮肾功能损害
轻度、中度或重度肾功能损害患者应谨慎使用吡非尼酮，监测不良反应，并根据需要考虑调整剂量或停药。需要透析的终末期肾病患者不建议使用 吡非尼酮。
如果忘记服用Esbriet怎么办？
不要同时服用2剂以弥补任何错过的剂量。
每天不要服用超过3剂。
如果错过了 14 天或更长时间的 Esbriet，请咨询医生，可能需要重新开始缓慢增加剂量。
当第一次开始使用ESBRIET吡非尼酮pirfenidone治疗时，剂量将在 2 周内缓慢增加，以帮助更好地耐受药物。
吡非尼酮应与食物一起服用，以帮助减少头晕和胃肠道副作用，如腹泻、恶心、呕吐和胃部不适。 在治疗期间避免吸烟，因为吸烟可以降低吡非尼酮的血液水平和作用。在服用吡非尼酮时，还应该避免食用葡萄柚或葡萄柚汁，因为它可能会增加药物的血液水平并导致更多的副作用。
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