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治疗类风湿性关节炎RA的新药有哪些?托法替布、巴瑞替尼等有仿制药吗?印度直邮费用分别是多少?

  FDA批准治疗类风湿性关节炎的Janus激酶抑制剂有:Rinvoq(乌帕替尼upadacitinib)(Rinvoq(乌帕替尼upadacitinib)), 巴瑞替尼和托法替布。

  Janus激酶(JAK)抑制剂通过阻断JAK-STAT信号通路中一种或多种Janus激酶(JAK1,JAK2,JAK3,TYK2)的活性起作用,JAK1是一种细胞内通路,在刺激类风湿性关节炎炎症的促炎细胞因子的释放中起主要作用。

  Janus激酶(JAK)抑制剂是改善疾病的抗风湿药物(DMARD)一部分。DMARDs的作用是减缓类风湿性关节炎关节损伤的进展。

  类风湿性关节炎疗法:

药品类

管理

类风湿性关节炎适应症

其他适应症

Rinvoq(乌帕替尼upadacitinib)

Janus激酶抑制剂

口服缓释片
每日一次

中度至重度活动性 RA

对甲氨蝶呤反应不足或不耐受

银屑病关节炎

特应性皮炎

溃疡性结肠炎

强直性脊柱炎

非影像学轴向脊柱关节炎

巴瑞替尼

Janus激酶抑制剂

口服片剂每日一次

中度至重度活动性 RA

对一种或多种TNF阻滞剂反应不足

新型冠状病毒肺炎-19

Kevzara(沙利鲁单抗sarilumab)

 

白细胞介素-6 (IL-6) 受体拮抗剂

皮下注射
每 2 周一次

中度至重度活动性 RA

对一种或多种 DMARD 的反应不足或不耐受

托法替布(Xeljanz)

Janus激酶抑制剂

口服缓释片,每日一次

中度至重度活动性 RA

对甲氨蝶呤反应不足或不耐受

银屑病关节炎

强直性脊柱炎

溃疡性结肠炎

戈利木单抗golimumab

肿瘤坏死因子 (TNF) 阻滞剂

静脉输液在第 0 周和第 4 周,然后每 8 周一次

中度至重度活动性 RA

与甲氨蝶呤联合使用

银屑病关节炎

强直性脊柱炎

溃疡性结肠炎

多关节病程
幼年特发性关节炎

托法替布

Janus激酶抑制剂

口服片剂,每日两次

中度至重度活动性 RA

对甲氨蝶呤反应不足或不耐受

银屑病关节炎

强直性脊柱炎

溃疡性结肠炎

多关节病程
幼年特发性关节炎

Actemra托珠单抗 tocilizumab

 

白细胞介素-6 (IL-6) 受体拮抗剂

静脉输液
每 4 周
皮下注射
每 2 周一次,然后每周一次

中度至重度活动性 RA

对一种或多种 DMARD 的反应不足

巨细胞动脉炎

多关节幼年特发性关节炎

系统性幼年特发性关节炎

细胞因子释放综合征

新型冠状病毒肺炎-19

赛妥珠单抗(Trodelvy,sacituzumab)

 

肿瘤坏死因子 (TNF) 阻滞剂

皮下注射在第 0、2 和 4 周,然后每 2-4 周一次

中度至重度活动性 RA

克罗恩病

银屑病关节炎

强直性脊柱炎

非影像学轴向脊柱关节炎

斑块状银屑病

戈利木单抗(golimumab)

肿瘤坏死因子 (TNF) 阻滞剂

皮下注射
每月一次

中度至重度活动性 RA

与甲氨蝶呤联合使用

银屑病关节炎

强直性脊柱炎

溃疡性结肠炎

利妥昔单抗(美罗华)

CD20靶向溶细胞抗体

静脉输液每 24 周间隔 2 周(一个疗程)或根据临床评估(不早于每 16 周)进行两次输注

中度至重度活动性 RA

与甲氨蝶呤联合使用

对一种或多种 TNF 拮抗剂治疗反应不足

非霍奇金淋巴瘤

慢性淋巴细胞白血病

肉芽肿性多血管炎

寻常型天疱疮

阿巴西普(Abatacept)

选择性T细胞共刺激调节剂

静脉输液在第 0、2 和 4 周,然后每 4 周一次
皮下注射
每周一次

中度至重度活动性 RA

幼年特发性关节炎

银屑病关节炎

急性移植物抗宿主病(aGVHD)的预防

阿达木单抗(修美乐)

肿瘤坏死因子 (TNF) 阻滞剂

皮下注射
每 2 周一次

中度至重度活动性 RA

幼年特发性关节炎

银屑病关节炎

强直性脊柱炎

克罗恩病

溃疡性结肠炎

斑块状银屑病

化脓性汗腺炎

葡萄膜炎

阿那白滞素(Anakinra)

白细胞介素-1受体拮抗剂

皮下注射
每日一次

患者中中至重度活动性 RA

对一种或多种 DMARD 的反应不足

冷吡啉相关周期性综合征

英夫利昔单抗(infliximab)

肿瘤坏死因子 (TNF) 阻滞剂

静脉输液在第 0、2 和 6 周,然后每 8 周一次

中度至重度活动性 RA

与甲氨蝶呤联合使用

克罗恩病

溃疡性结肠炎

强直性脊柱炎

银屑病关节炎

斑块状银屑病

Enbrel依那西普tanercept

肿瘤坏死因子 (TNF) 阻滞剂

皮下注射
每周一次

中度至重度活动性 RA

多关节幼年特发性关节炎

银屑病关节炎

强直性脊柱炎

斑块状银屑病

来氟米特(Leflunomide)

嘧啶合成抑制剂

口服片剂每日一次

活动性类风湿性关节炎

 

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