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丙肝治疗方案:Epclusa吉三代用法用量,利巴韦林用法用量说明

  Epclusa用法用量

  通用名称: Velpatasvir100mg、Sofosbuvir400mg

  对于没有肝硬化或代偿性肝硬化 (Child-Pugh A) 的初治和经治肝移植受者,推荐的方案是 Epclusa吉三代每天一次,用于12 周。

  3 岁及以上丙肝患者和HCV/HIV-1 合并感染患者,推荐治疗方案和持续时间:


患者类型

治疗方案和持续时间

初治和经治,无肝硬化和代偿性肝硬化 (Child-Pugh A)

Epclusa吉三代12 周

未接受过治疗和接受过治疗,伴有失代偿性肝硬化(Child-Pugh B 或 C)

Epclusa吉三代+ 利巴韦林12 周

 

  成人推荐剂量

  在成人中 Epclusa吉三代的推荐剂量是一片(400 mg Sofosbuvir和 100 mg velpatasvir)口服每天一次,有或没有食物。

  当与 Epclusa吉三代一起给药时,利巴韦林的推荐剂量基于体重(与食物一起给药):

  对于体重小于 75 kg 的患者每天 1,000 mg ;每天分开给药两次

  对于体重至少 75 kg 的患者每天 1,200 mg,每天分开给药两次。

  根据血红蛋白和肌酐清除率降低利巴韦林的起始剂量和治疗剂量。

  3 岁及以上儿科患者的推荐剂量

  Epclusa吉三代在 3 岁及以上儿科患者中的 每天服用一次 Epclusa吉三代口服丸剂或片剂,有或没有食物。在小于 6 岁儿科患者中,与食物一起给予口服丸剂以增加与适口性相关的耐受性。

  对于不能吞服 400 mg/100 mg 片剂的患者,可使用两片 200 mg/50 mg 片剂,每日一次。

3 岁及以上 HCV 的儿科患者给药

体重(公斤)

Epclusa吉三代每日剂量

Epclusa吉三代口服微丸的剂量

Epclusa吉三代片剂的剂量

17

每天 150 毫克/37.5 毫克

每天一次,一包 150 毫克/37.5 毫克的药丸

不适用

17-30

每天 200 毫克/50 毫克

一包 200 毫克/50 毫克的药丸,每天一次

每天一次 200 毫克/50 毫克片剂

30

每天 400 毫克/100 毫克

每天一次,每次两包 200 毫克/50 毫克的药丸

每天一次,每次 400 毫克/100 毫克片剂

 

  不要咀嚼  Epclusa吉三代口服药丸,以免出现苦味。Epclusa吉三代口服药丸可直接含在口中或与食物一起服用以增加与适口性相关的耐受性。在室温或低于室温的条件下,将口服药丸撒在一勺或多勺非酸性软食上。非酸性食物包括布丁、巧克力糖浆和冰淇淋。在与食物轻轻混合后  15 分钟内服用 Epclusa吉三代口服丸剂,无需咀嚼,吞服混合物。

  肾功能不全

  在有任何程度的肾受损患者,包括需要透析的患者中,不建议调整 Epclusa吉三代的剂量。

  肌酐清除率≤50 mL/min 患者,调整利巴韦林剂量。

 

利巴韦林与 Epclusa吉三代联合治疗对 3 岁及以上儿科患者的推荐剂量

体重(公斤)

口服利巴韦林每日剂量

小于 47

每天每公斤 15 毫克
(上午和下午分次服用)

47–49

每天 600 毫克
1 × 200 毫克上午,2 × 200 毫克下午)

50–65

每天 800 毫克
2 × 200 毫克上午,2 × 200 毫克下午)

66–80

每天 1,000 毫克
2 × 200 毫克上午,3 × 200 毫克下午)

大于80

每天 1,200 毫克
3 × 200 毫克上午,3 × 200 毫克下午)

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